Introducción Los Ambulatory Care Groups (ACG), o grupos de atención ambulatoria, son un sistema de clasificación de pacientes en el ámbito ambulatorio y de Atención Primaria (AP), basado en la premisa de que midiendo la carga de morbilidad de la población es posible explicar las variaciones en el consumo de recursos sanitarios.
Pacientes y métodos Con el fin de estudiar el comportamiento de los ACG en nuestra AP, se realizó un estudio prospectivo sobre una muestra de pacientes de 13 médicos y enfermeros que trabajaban en nueve centros de AP del ámbito de la provincia de Barcelona. El análisis del comportamiento de los ACG se basó en cuatro variables de utilización de recursos: número de episodios por paciente, número de visitas por paciente, coste de la AP por paciente, que incluía procedimientos diagnósticos, recetas prescritas y tiempo de los profesionales sanitarios, y el coste total por paciente, que comprendía, además del coste de AP, las urgencias, ingresos hospitalarios y visitas a especialistas de ambulatorio o consultas externas.
Resultados Se comprobó que los coeficientes de variación de las medidas dependientes se mueven en márgenes bastante aceptables; se identificaron los ACG con peor comportamiento, y se apreció que la variabilidad explicada de las variables dependientes –a excepción del coste total por paciente– por parte de los ACG, mediante modelos de regresión múltiple, es bastante alta.
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