Original

Heterogeneidad neuropsicológica en los pacientes con epilepsia del lóbulo temporal mesial

R.F. Allegri, M. Drake, A. Thomson DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2912.99421 OPEN ACCESS
Volumen 29 | Número 12 | Nº de lecturas del artículo 6.698 | Nº de descargas del PDF 831 | Fecha de publicación del artículo 16/12/1999
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La presencia o no de alteraciones cognitivas en los pacientes epilépticos temporales cobró importancia a partir de su influencia sobre el pronóstico en los enfermos que iban a someterse a cirugía por epilepsia refractaria.

Objetivo Analizar los trastornos cognitivos en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal mesial (ELTM) y correlacionarlos con la presencia o ausencia de esclerosis mesial y su lateralidad.

Pacientes y métodos Evaluamos neurológica, neurofisiológica (EEG) y neurorradiológicamente (SPECT y RM) 50 pacientes con diagnóstico de ELTM y 20 controles normales apareados por edad, escolaridad y nivel del examen mínimo del estado mental (MMSE). La batería neuropsicológica comprendió el MMSE, el protocolo de memoria de Signoret (verbal y visual), el test de vocabulario de Boston, la fluencia verbal (semántica y fonológica), el Trail Making Test, el Wisconsin Card Sorting Test y los subtests de analogías, vocabulario, dígitos símbolos y cubos del WAIS.

Resultados La población con ELTM, sobre todo los pacientes con esclerosis mesial, mostraron resultados más bajos en aprendizaje (p< 0,01), denominación (p< 0,05), atención (p< 0,05) y pruebas ejecutivas (p< 0,001). Dentro de la ELTM existen sujetos con resultados cognitivos normales (n= 27) y otros con trastornos lingüísticos y mnésicos correlacionables con una hipofunción temporal unilateral (n= 13).

Conclusiones Estos resultados muestran una heterogeneidad neuropsicológica, se descarta el denominador común de síndrome de la ELTM y se resalta la necesidad de una extensa, cuidadosa y dirigida evaluación cognitiva para utilizarla con objetivos pronósticos neuroquirúrgicos
Palabras claveCogniciónEnfermedad de AlzheimerEnfermedad de PickEpilepsiaEpilepsia intratableEpilepsia refractariaEsclerosisEsclerosis lateral amiotróficaEstado de mal epilépticoEstado epilépticoFármaco anticomicialFármaco anticonvulsivoFármaco antiepilépticoFunción cerebral superiorHipocampoLenguajeMemoriaNeurología cognitivaNeurología del comportamientoNeuropsicologíaNeuropsiquiatríaSíndrome de atención deficitaria e hipercinesiaSíndrome de desatención e hiperactividadSíndrome de WestSíndrome por déficit de atención e hiperactividadStatus epilépticoTemporalTrastorno del lenguajeTrastornos de la atenciónTrastornos de la atención e hiperactividadTrastornos del aprendizaje CategoriasDemenciaEpilepsias y síndromes epilépticosNervios periféricos, unión neuromuscular y músculoNeurodegeneraciónNeurología del Lenguaje y la ComunicaciónNeuropediatríaNeuropsicologíaNeuropsiquiatría
TEXTO COMPLETO (solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)

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