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Los ancianos con epilepsia de inicio tardío presentan mayor riesgo de mortalidad

28/07/2021 ● Redacción / Neurology


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Los individuos con epilepsia de inicio tardío experimentaron un mayor riesgo de muerte en comparación con los individuos sin epilepsia, incluso después de ajustar las comorbilidades, según los resultados de un estudio publicado en Neurology y realizado por investigadores norteamericanos.

El estudio se ha basado en un análisis del estudio prospectivo Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC), iniciado en 1987-1989 entre 15.792 hombres y mujeres, en su mayoría negros y blancos, en 4 comunidades de EE.UU. Se utilizó el análisis de riesgos proporcionales de Cox para identificar el riesgo de mortalidad asociado a la epilepsia de inicio tardío (LOE, por sus siglas en inglés) y para ajustar los datos demográficos y los factores de riesgo vascular. Se utilizaron los datos del certificado de defunción para identificar las fechas y las causas de la muerte.

El estudio incluyó finalmente a 9.090 participantes, de los cuales 678 desarrollaron LOE a los 11,5 años de media de seguimiento después de los 67 años. Los participantes que desarrollaron LOE tenían un mayor riesgo de mortalidad en comparación con los que no lo hicieron. Se observó un exceso de mortalidad por accidente cerebrovascular, demencia, afecciones neurológicas y enfermedad renal terminal en los participantes con LOE en comparación con los que no la tenían. Sólo 4 muertes (1,1%) se atribuyeron directamente a causas relacionadas con las convulsiones.

Los autores concluyen que las personas que desarrollan LOE tienen un mayor riesgo de muerte en comparación con las que no tienen epilepsia, incluso después de ajustar por comorbilidades. La mayor parte de este exceso de mortalidad se debe a los accidentes cerebrovasculares y a la demencia.
[Neurology. 2021 Jul 19;10.1212/WNL.0000000000012483. doi: 10.1212/WNL.0000000000012483.] Johnson EL, Krauss GL, Kucharska-Newton A, Lam AD, Sarkis R, Gottesman RF.
Epilepsia de inicio tardío Ictus Mortalidad Riesgo cardiovascular Epilepsias y síndromes epilépticos Patología vascular
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