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Un grupo de investigadores del Hospital Infantil Niño Jesús, en Madrid, ha publicado en Revista de Neurología un estudio cuyo principal objetivo es describir los datos clínicos, procedimientos diagnósticos, tratamiento y evolución de una serie de casos de TSSV. Además, se revisa la bibliografía actual. Es un estudio retrospectivo observacional mediante revisión de historias médicas (enero de 1995-diciembre de 2016). Los datos recogidos fueron: clínicos, analíticos, epidemiológicos, microbiológicos, radiológicos, de manejo y de seguimiento. Se realizó un análisis descriptivo y estadístico de los datos.

Se incluyó a 12 niños (86.832 ingresos estudiados). La mediana de edad fue de 4,5 años, con un tiempo medio de síntomas de 6 días. En el momento de la admisión, los datos clínicos fueron: fiebre, vómitos y dolor de cabeza. También mostraron mal estado general, otitis media aguda y paresia del VI par craneal. La punción lumbar fue patológica en 4 de ellos. El microorganismo más frecuentemente aislado fue Streptococcus spp. Se confirmaron mutaciones protrombóticas en 2/12. La tomografía computarizada craneal permitió el diagnóstico en 9/12; la resonancia magnética lo logró en 12/12. Los signos neurológicos anteriores o el tiempo de diagnóstico no influyeron en la aparición de otras complicaciones de la imagen. Recibieron tratamiento antibiótico 12/12; heparina, 10/12; y cirugía, 11/12. No hubo secuelas.

Los aurotes concluyen que la otitis, el dolor de cabeza, los vómitos y la fiebre fueron frecuentes. Las pruebas complementarias permitieron el diagnóstico de sospecha, pero el diagnóstico definitivo se obtuvo por neuroimagen. No hubo secuelas y las terapias fueron principalmente antibióticos de amplio espectro, heparina y cirugía.
[Rev Neurol. 2021 Sep 1;73(6):187-193. doi: 10.33588/rn.7306.2020586.] C. Cortés-Ledesma, A. García-Salido, L. Garriga Ferrer-Bergua, M. Cabrero-Hernández, L. Palomino-Pérez, G. de Lama-Caro Patón, R. Jiménez-García.
Heparina Otomastoiditis Seno venoso cerebral Sinusitis Trombosis séptica Neurofisiología Patología vascular
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