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Noticia

La rehabilitación motora intensiva parece ser más eficaz entre 2 y 3 meses después de sufrir un ictus

29/09/2021 ● Redacción / PNAS


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El restablecimiento de las funciones cerebrales humanas después de una lesión es un reto para la neurociencia traslacional. Hasta la fecha, los estudios sobre la recuperación de los accidentes cerebrovasculares en roedores identifican un período óptimo o sensible para la rehabilitación motora intensiva después del ictus, de forma que la recuperación casi completa se logra si esta rehabilitación se produce durante esta ventana sensible. Esta es la conclusión a la que ha llegado un estudio, realizado por investigadores de las universidades de Sant Louis y de Georgetown, en EE.UU.

El estudio, publicado en Proceedings of the National Academy of Sciences, se ha centrado en ampliar estos hallazgos en humanos adultos con ictus en un ensayo controlado aleatorio. Los pacientes con ictus fueron aleatorizados de forma adaptativa para recibir 20 horas extra de terapia motora auto-seleccionada y específica ≤30 días (agudo), 2 a 3 meses (subagudo), o ≥6 meses (crónico) después del ictus, en comparación con los controles que recibieron rehabilitación motora estándar.

El deterioro de la extremidad superior (UE), evaluado por la prueba ARAT, se midió en hasta cinco puntos de tiempo. La medida de resultado primaria fue la recuperación del ARAT durante 1 año después del accidente cerebrovascular. Al cabo de 1 año se encontró una función motora de la UE significativamente mayor en el grupo subagudo en comparación con los controles. El grupo agudo, comparado con los controles, mostró una mejora menor pero significativa, mientras que el grupo crónico no mostró una mejora significativa en comparación con los controles.

Los autores concluyen que la intervención motora específica es más eficaz dentro de los primeros 2 a 3 meses después del ictus.
[Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Sep 28;118(39):e2026676118. doi: 10.1073/pnas.2026676118.] Dromerick AW, Geed S, Barth J, Brady K, Giannetti ML, Mitchell A, Edwardson MA, Tan MT, Zhou Y, Newport EL, Edwards DF.
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