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Noticia

El tratamiento psicológico demuestra capacidad robusta y duradera de aliviar el dolor crónico

27/10/2021 ● Redacción / JAMA Psychiatry


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El estudio, desarrollado por un equipo de investigadores de la Universidad de Colorado Boulder (EE.UU.), publicada en JAMA Psychiatry, ha puesto de manifiesto que dos tercios de los pacientes con dolor de espalda crónico que se sometieron a un tratamiento psicológico de cuatro semanas, denominado Terapia de Reprocesamiento del Dolor (PRT) conseguían no sentir dolor o casi no lo sentían después del tratamiento. Y la mayoría mantuvo el alivio durante un año.

Los resultados proporcionan una de las pruebas más sólidas de que un tratamiento psicológico puede proporcionar un alivio potente y duradero del dolor crónico. Partiendo de la base de que, aproximadamente el 85% de las personas con dolor de espalda crónico presentan dolor primario, el tratamiento psicológico planteado se basa en la premisa de que el cerebro puede generar dolor en ausencia de una lesión o después de que ésta se haya curado, y que las personas pueden desaprender ese dolor. El resultado del estudio demuestra que así sucede debido a que las vías neuronales erróneas son, al menos en parte, las responsables de este proceso, creando en el dolor crónico primario una falsa alarma atascada en la posición “on”. El estudio confirma que la PRT trata de apagar esa alarma.

Para el ensayo controlado aleatorio el estudio reclutó a 151 hombres y mujeres que tenían dolor de espalda desde hacía al menos seis meses con una intensidad de al menos cuatro en una escala de cero a diez. Tras el tratamiento, el 66% de los pacientes del grupo de tratamiento no sentían dolor o casi no lo sentían, en comparación con el 20% del grupo de placebo y el 10% del grupo sin tratamiento.

Tras recordar que el estudio no estaba diseñado para calibrar el efecto de la PRT en dolor secundario, recordaron que la investigación se centró específicamente en la PRT para el dolor de espalda crónico, por lo que se necesitan futuros estudios de mayor envergadura para determinar si se obtienen resultados similares en otros tipos de dolor crónico. Mientras tanto, otras técnicas similares centradas en el cerebro ya están surgiendo entre los fisioterapeutas y otros médicos que tratan el dolor.
[JAMA Psychiatry. 2021 Sep 29;e212669. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2021.2669.] Ashar YK, Gordon A, Schubiner H, et al.
Dolor primario Dolor secundario PRT Tratamiento psicológico del dolor Dolor Neuropsicología
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