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Noticia

La reserva cognitiva como factor modulador del impacto de la cirugía sobre la memoria visual y la denominación en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal

04/11/2021 ● Redacción / Rev Neurol


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La cirugía de la epilepsia del lóbulo temporal (ELT) es un procedimiento eficaz que produce cambios cognitivos. A lo largo de la historia se han propuesto factores moduladores de dichos cambios, pero permanece sin esclarecer la influencia de la reserva cognitiva. Este ha sido el detonante de un estudio, realizado por investigadores del Hospital La Fe, la Universitat de València, y del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras (Valencia), con el objetivo de examinar el efecto del cociente intelectual (CI) sobre los cambios posquirúrgicos en medidas de fluencia verbal, denominación y memoria verbal y visual en una muestra de pacientes con ELT.

El estudio, publicado en Revista de Neurología, contó con 64 pacientes adultos con ELT farmacorresistente que fueron sometidos a una evaluación neuropsicológica antes y un año después de la cirugía. Los pacientes con un CI alto presentaron un mejor funcionamiento de la memoria visual inmediata antes de la cirugía que los que tenían un CI medio, así como ausencia de cambios posquirúrgicos. Los pacientes con un CI manipulativo alto presentaron mejor denominación antes de la cirugía que los que tenían un CI manipulativo medio, así como un empeoramiento posquirúrgico significativo. Tanto antes como después de la cirugía, los pacientes con un CI alto presentaron mejor fluencia verbal fonémica y semántica y memoria verbal a corto y largo plazo que los que tenían un CI medio.

Los autores concluyen que el CI es un factor relevante en la evolución de la memoria visual inmediata y de la denominación tras la cirugía en pacientes con ELT. Asimismo, determinan que la cirugía no repercute en la ventaja que tienen los pacientes con un CI alto en fluencia verbal y memoria verbal, lo que sugiere que la reserva cognitiva tiene un efecto positivo sobre la función cognitiva, incluso tras la cirugía de la ELT.
[Rev Neurol. 2021 Oct 16;73(8):267-274. doi: 10.33588/rn.7308.2021109.] I. Cano-López, J.F. Vázquez-Costa, A. Gutiérrez, V. Villanueva, E. González-Bono.
Cociente intelectual Epilepsia Lenguaje Reserva cognitiva Epilepsias y síndromes epilépticos Neuropediatría
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