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Noticia

La administración de gabapentina puede suponer una herramienta válida en la recuperación funcional tras ictus

25/05/2022 ● Redacción / Brain


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El fármaco gabapentina, que actualmente se prescribe para control de convulsiones y reducir el dolor neuropático, podría mejorar la recuperación del movimiento después de un ictus al ayudar a las neuronas del lado no dañado del cerebro a asumir el trabajo de señalización de las células perdidas, según una nueva investigación en ratones publicada en Brain y desarrollada por investigadores de la Universidad Estatal de Ohio (EE.UU.).

El estudio confirmó que la administración diaria de gabapentina promueve la plasticidad estructural y funcional de la vía corticoespinal tras un ictus cortical fototrombótico en ratones, no presentando efectos sobre la oclusión vascular, los cambios hemodinámicos ni la supervivencia de las neuronas corticoespinales dentro de la corteza sensomotora ipsilateral en las fases agudas del ictus. En cambio, mediante una combinación de rastreo de tractos, estimulación eléctrica y mapeo de la conectividad funcional, se observó que los axones corticoespinales que se originan en el lado contralateral del cerebro en ratones a los que se les administró gabapentina forman nuevos contactos sinápticos y se integran mejor dentro de los circuitos espinales que controlan los músculos de las extremidades anteriores. Con ello, no solo se promueve la neuroplasticidad, sino que también amortigua la plasticidad inadaptada al reducir la excitabilidad de los circuitos motores espinales. A su vez, los ratones a los que se les administró gabapentina, a partir de 1 h o 1 día después del ictus, recuperaron la función de las extremidades superiores, que persistía incluso después de suspender el tratamiento a las 6 semanas del ictus.

Por todo ello, se concluye que la reorganización de las vías corticales preservadas dependiente de la gabapentina impulsa la recuperación funcional después del accidente cerebrovascular, lo que pone de manifiesto el gran potencial de los gabapentinoides como estrategia de tratamiento prometedora para la reparación del ictus.
[Brain, awac103, https://doi.org/10.1093/brain/awac103] Andrea Tedeschi, Molly J. E. Larson, Antonia Zouridakis, Lujia Mo, et al.
Gabapentinoides Ictus Plasticidad estructural Recuperación funcional Tracto corticoespinal Patología vascular
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