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La mayoría de cefaleas y migrañas presentan fuertes vínculos con el sistema circadiano

Benkli B, Kim SY, Koike N, et al.
Neurology. 2023 Mar 29;10.1212/WNL.0000000000207240. doi: 10.1212/WNL.0000000000207240.
Fecha de publicación de la noticia 18/04/2023 | Fuente Redacción / Neurology | Nº de lecturas de la noticia 3.815
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Es común que cefaleas y migrañas se produzcan siguiendo un patrón horario, siendo los momentos más frecuentes a última hora de la noche o a primera hora de la mañana, concretamente el 71% de las personas tienen cefalea asociada a un patrón horario y el 50% migrañas, según ha revelado un meta-análisis publicado en Neurology. Los resultados de este estudio, realizado por investigadores del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas (EEUU), concluyen que tanto la cefalea como la migraña tienen fuertes vínculos con el sistema circadiano.

En el caso de la cefalea en racimos, el metaanálisis halló que los ataques alcanzaban su punto álgido entre las últimas horas de la noche y las primeras horas de la mañana. A lo largo del año, las personas sufrían más ataques en primavera y otoño. A nivel genético, la cefalea en brotes se ha asociado con 2 genes circadianos principales, y 5 de los nueve genes que aumentan la probabilidad de padecer cefalea en brotes son genes con un patrón circadiano de expresión. Las personas con cefalea en brotes también tenían niveles más altos de cortisol y niveles más bajos de melatonina que las personas sin cefalea en brotes.

En cuanto a la migraña, mientras que el pico de ataques durante el día era amplio, desde última hora de la mañana hasta primera hora de la tarde, había un punto circadiano bajo durante la noche, cuando se producían pocos ataques. La migraña también se ha asociado a dos genes circadianos centrales, y 110 de los 168 genes asociados a la migraña eran genes con un patrón circadiano de expresión. Las personas con migraña tenían niveles más bajos de melatonina en la orina que las personas sin migraña. Además, los niveles de melatonina eran más bajos durante un ataque de migraña.

Estos resultados refuerzan la importancia del hipotálamo y su papel en la cefalea en racimos y la migraña, y plantean la posibilidad de utilizar tratamientos circadianos para las cefaleas que podrían incluir tanto tratamientos basados en el ritmo circadiano -como tomar medicamentos a determinadas horas del día- como tratamientos que provoquen cambios circadianos, algo que pueden hacer ciertos medicamentos.
 Palabras claveCefalea en brotesCefalea en racimosMigrañaRitmo circadiano CategoriasCefalea y Migraña

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