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Post-traumatic epilepsy

Epilepsia postraumática
Rev Neurol 1998 , 26(150), 256–261; https://doi.org/10.33588/rn.26150.981066
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Abstract

Post-traumatic epilepsy is a well-known complication of head injury (TCE). There is extensive bibliography on the subject which contains contradictory data and unanswered questions. In this paper we review and update the literature emphasizing particularly current definitions, incidence, risk factors and evaluation of prophyllactic treatment in relation to the physio-pathology. We give data of a retrospective study of the cases observed during the past 15 years in our unit, analyzing the factors which may help to predict the evolution of these crises. There is a relationship between the incidence of post-traumatic epilepsy and the severity of injury. One of the main risk factors is the presence of focal lesions, particularly haemorrhagic lesions. Prophyllactic treatment with anti-epileptic drugs is only effective during the first week in the group at risk of developing early crises. It has not been shown to be of use in preventing post-traumatic epilepsy. Other treatments, such as antioxidants, calcium antagonists and glutamate inhibitors are still only at an experimental stage 

Resumen
La epilepsia postraumática es una complicación conocida de los traumatismos craneoencefálicos (TCE). Hay una extensa literatura sobre ella con datos contradictorios y preguntas no contestadas. Se realiza en el presente artículo una revisión y actualkzación de la literatura poniendo especial énfasis en las definiciones actuales, incidencia, los factores de riesgo, así como en la valoración del tratamiento preventivo en función de la fisiopatología. Aportamos los datos de un estudio retrospectivo de los casos observados en los últimos 15 años en nuestra unidad, analizando los posibles factores predictivos de la evolución de las crisis. La incidencia de la epilepsia postraumática está en relación con la gravedad del trauma, siendo uno de los principales factores de riesgo la existencia de lesiones focales, especialmente hemorrágicas. El tratamiento preventivo con los fármacos antiepilépticos es sólo útil durante la primera semana en el grupo de riesgo de poder desarrollar crisis tempranas, no se ha demostrado útil para evitar la epilepsia postraumática. Otros tratamientos: antioxidantes, antagonistas del calcio e inhibidores del glutamato permanecen en el campo experimental en el momento actual
Keywords
Post-traumatic epilepsy
Aetiopathogenesis
Risk factors
Physio-pathology
Prognosis
Head injury
Palabras Claves
Epilepsia postraumática
Etiopatogenia
Factores de riesgo
Pronóstico
Traumatismo
Traumatismo craneal
Traumatismo craneoencefálico
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