Calidad de vida y demencia
Objective. To review the relationship between quality of life (QOL) and dementia. Development. QOL is a factor which takes into account all the different aspects of life which make a person feel that life is worth living, such as: 1. Physical health. 2. Functional status. 3. Psychological and cognitive sphere, and 4. Social health. There are two types of instruments for evaluating these aspects: firstly general ones which measure the QOL independently of illness, and secondly those which are specific to the illness concerned. In dementia, QOL covers the same traditional areas: cognitive competence, capacity to carry out everyday activities, social conduct and the balance between positive and negative emotions. However, evaluation of QOL in dementia has its own specific difficulties, since it is often impossible to determine such a fundamental factor as the subjective well-being of the patient, in which case the opinion of the person looking after the patient is essential. According to Lawton’s approximation, as well as the subjective aspect of perceived psychic welfare and quality of life, the QOL in dementia is composed of external social and objective dimensions such as behaviorally competence and the quality of the patient’s environment. In a review done in 1995 it was found that most of the instruments designed to measure the QOL have not been sufficiently validated for Alzheimer’s disease. Conclusions. QOL in dementia has specific features including external aspects such as the opinion of the carer and the quality of the patient’s environment in addition to the subjective aspects. It is necessary to develop and validate specific instruments for QOL in dementia
Desarrollo La CDV es una forma unitaria para manejar todos aquellos aspectos que hacen que una persona sienta que la vida merece la pena vivirse. Se incluyen: 1. Salud física. 2. Status funcional. 3. Esfera psicológica y cognitiva, y 4. Salud social. Hay dos tipos de instrumentos de evaluación: los generales, que miden la CDV independientemente de la enfermedad, y los específicos de enfermedad. En la demencia, la CDV comprende las mismas áreas tradicionales: competencia cognitiva, capacidad para actividades de la vida diaria, conducta social y balance positivo entre emociones positivas y negativas. Sin embargo, evaluar la CDV en demencias presenta dificultades especiales, ya que un elemento fundamental, como es el bienestar subjetivo del paciente, no puede realizarse en muchas ocasiones, haciéndose imprescindible la opinión del cuidador. Según la aproximación de Lawton, además de la dimensión subjetiva de bienestar psíquico y calidad de vida percibida, la CDV en la demencia está compuesta por unas dimensiones externas sociales y objetivas, como son la competencia conductual y la calidad del medio ambiente exterior que rodean al paciente. En una revisión de 1995 se encontró que la mayoría de instrumentos dirigidos a medir la CDV no están adecuadamente validados para la enfermedad de Alzheimer.
Conclusiones La CDV en demencia presenta rasgos específicos, añadiéndose a la dimensión subjetiva dimensiones externas como la opinión del cuidador y la calidad del medio ambiente exterior al paciente. Es necesario el desarrollo y validación de instrumentos específicos de CDV en demencia
