Parkinsonismo inducido por fármacos. Aspectos clínicos comparativos con la enfermedad de Parkinson
Introduction. Drug-induced Parkinsonism (DIP) is the second commonest cause of Parkinson syndromes, after Parkinson disease (PD) and represents between 10% and 30% of all patients with Parkinsonism. Objectives. To study the frequency and drugs responsible for DIP and to compare some of the clinical characteristics of these patients and those with PD. Patients and methods. A retrospective community based study in Bajo Aragon district to determine the frequency of PD and other Parkinsonism, including DIP. PD was diagnosed on the criteria proposed by the United Kingdom Parkinson’s Disease Society Brain Bank and DIP on the criteria of Jiménez et al. Results. Calcium antagonists were the cause of 73% of the DIP, followed by neuroleptic drugs (11.5%). There were 73% women (19/26). The patients with DIP were older than those with PD when their symptoms started (p= 0.02). In patients with DIP, 48% presented with bilateral symptoms as compared with 7% in PD (p< 0.0001). Conclusions. 1. Cinarizine is the main drug responsible for DIP (58%) 2. As compared with patients with PD, patients with DIP are mainly women, older, more frequently have bilateral onset of symptoms and consult the doctor sooner
Objetivos Estudiar la frecuencia y fármacos responsables de los PIF y comparar algunas características clínicas entre estos enfermos y pacientes con EP.
Pacientes y métodos Estudio de base comunitaria, retrospectivo, en la comarca del Bajo Aragón, determinando la frecuencia de EP y otros parkinsonismos, entre ellos los PIF. Para el diagnóstico de EP se utilizaron los criterios propuestos por la UK Parkinson’s Disease Society Brain Bank y para el PIF los de Jiménez et al.
Resultados Los antagonistas del calcio fueron responsables del 73% de los PIF, seguidos por los neurolépticos (11,5%). Un 73% fueron mujeres (19/26). Respecto a pacientes con EP, la edad media de inicio de los síntomas fue superior en los PIF (p= 0,02). Un 48% de pacientes con PIF presentó inicio bilateral de los síntomas, frente a un 7% en la EP (p< 0,0001).
Conclusiones 1. La cinaricina es el principal fármaco responsable de los PIF, con un 58%; 2. En comparación con pacientes afectados por EP, los enfermos con PIF son predominantemente mujeres, presentan mayor edad, inician los síntomas bilateralmente con mayor frecuencia y consultan antes al médico
