Estudio clínico comparativo entre pacientes con enfermedad de Parkinson y temblor esencial
Introduction and objective. Some studies have shown that essential tremor (ET) occurs more frequently in Parkinson disease (PD) patients and opposite, suggesting these disorders are pathogenically related. To evaluate this relationship, we have compared some clinical features between patients with ET and with PD. Patients and methods. PD patients (N= 134) and patients with ET (N= 46), were collected from Bajo Aragon district. A diagnosis of PD was taken according to the United Kingdom Parkinson’s Disease Society Brain Bank criteria. A diagnosis of ET was confirmed on the basis of Rajput et al criteria. Results. A statistically significant higher number of females with ET were founded (p< 0.05). An earlier mean age at tremor onset was observed in ET patients (p< 0.0001). More than half ET patients had a positive family history of ET (p< 0.0001). Interval period between tremor onset and first medical consulting was higher in ET patients (p< 0.01). Depression was more common in PD patients (p< 0.05). Conclusions. A statistically significant differences about mean age at tremor onset, duration of illness, positive family history of ET, one side or bilateral tremor onset and frequency of depression were observed between these two disorders. The differences found in clinical features and others described previously about necropsy findings and TEP with 18FDopa studies, don’t support the possibility that PD and ET are pathogenically related
Pacientes y métodos Se incluyeron en el estudio pacientes con EP (N= 134) y enfermos con TE (N= 46) procedentes de la comarca del Bajo Aragón. Para el diagnóstico de EP se utilizaron los criterios clínicos de la UK Parkinson s Disease Society Brain Bank. Para el diagnóstico de TE se emplearon los criterios propuestos por Rajput et al.
Resultados Encontramos un predominio de mujeres en pacientes con TE (p< 0,05). La edad media de inicio de los síntomas fue menor en pacientes con TE (p< 0,0001), más de la mitad de los cuales tenían antecedentes de TE familiar (p< 0,0001). El intervalo transcurrido entre la aparición de los síntomas y la primera visita médica fue superior en pacientes con TE (p< 0,01). La frecuencia de depresión fue más elevada en pacientes con EP (p< 0,05).
Conclusiones Encontramos diferencias significativas respecto a la edad de inicio de los síntomas, duración de la enfermedad, antecedentes familiares de TE, inicio uni o bilateral del temblor y frecuencia de depresión entre ambas enfermedades. Las diferencias en estos aspectos clínicos, y las encontradas en la literatura respecto a hallazgos necrópsicos y estudios con PET y 18F-Dopa, no apoyan que el TE y la EP estén patogénicamente relacionados
