Increase in the incidence of occipital plagiocephaly
Introduction. The diagnosis and treatment of posterior plagiocephaly is one of the most controversial aspects of craniofacial surgery. Patients and methods. The purpose of this study is to describe a recent increase in the incidence of occipital plagiocephaly without synostosis in our hospital during the last 6 months. The shift in the referral patterns is roughly contemporaneous with the American Academy of Pediatrics recommendations regarding infant sleep position. The temporal coincidence of this increase with the recommendation to avoid the prone sleeping position, to reduce the risk of sudden infant death syndrome, suggests a possible causal relationship. If the association is causal, education regarding the need of head position rotation coupled with that for sudden infant death syndrome should obviate positional occipital plagiocephaly. Conclusions. The feature of true lambdoid synostosis versus those of deformational plagiocephaly secondary to positional molding are inadequately described in the literature and poorly understood; the differential diagnosis is important in relation to a conservative diagnostical and therapeutical intervention in patients with positional molding
Pacientes y métodos El objetivo de este trabajo es describir un incremento en la incidencia de plagiocefalia occipital sin sinostosis en nuestro hospital durante los últimos 6 meses. Este incremento se describe de forma paralela a las recomendaciones sobre la posición al dormir de los lactantes ofrecidas por la Academia Americana de Pediatría. La coincidencia temporal de este incremento de la plagiocefalia occipital con la recomendación de evitar el decúbito prono, en relación con la disminución descrita en el síndrome de muerte súbita del lactante, sugiere una posible relación causal. Si la asociación es causal, consideramos importante educar a los padres en la necesidad de favorecer la rotación en el apoyo de la cabeza de sus hijos, con el fin de evitar la plagiocefalia occipital posicional.
Conclusiones Los datos diferenciales entre la sinostosis lambdoidea y la plagiocefalia deformativa por el modelado posicional son descritos infrecuentemente en la literatura y son escasamente comprendidos. El diagnóstico diferencial es importante en relación con un manejo diagnósticoterapéutico conservador en pacientes con plagiocefalia posicional
