Concerning the nature, diagnosis and treatment of the postconcussional syndrome
Introduction. The relationship between brief loss of consciousness, subsequent cognitive and emotional complaints, and impact on daily functioning continues to be hotly debated. Development. In this paper the strong variability about prevalence of the postconcussional syndrome found in several studies is outstanding and the main issues of this disagreement are suggested. Recent neuroimaging techniques are discussed and some neuropsychological measures are suggested. Conclusions. Currents models (organic/psychogenic) of postconcussional symptoms are reviewed, and a multifactorial model which integrates biological factors with the relevance of neuropsychological deficits –attention, memory, speed of information processing– and coping process is proposed. Finally, according with this model, we conclude with some suggestions to improve neuropsychological intervention and medical treatment of these patients
Desarrollo En este artículo se destaca la gran variabilidad respecto a las tasas de prevalencia del síndrome posconmocional en diferentes estudios epidemiológicos realizados y se señalan los factores responsables de este desacuerdo. Se comentan los procedimientos de evaluación más adecuados y se revisan los diferentes modelos explicativos (orgánicos/psicógenos) sobre la naturaleza del síndrome posconmocional.
Conclusiones Se propone, además, un modelo multifactorial que integra la evidencia biológica y destaca la influencia de las alteraciones neuropsicológicas –atención, memoria, velocidad para el procesamiento de la información– y el proceso de afrontamiento en el mantenimiento de los síntomas. Finalmente, de acuerdo con este modelo, se ofrecen algunas sugerencias sobre la intervención neuropsicológica y el tratamiento farmacológico de este grupo de pacientes
