The evolution of sub-populations of lymphocytes and treatment with beta interferon in active multiple sclerosis
Introduction. We report that interferon beta decreases CD8 T cells percentage and increases CD4/CD8 cell’s rate in vivo in Multiple Sclerosis (MS) patients. Patients and methods. We studied 40 patients (22 women and 18 men) with clinically definite active MS who received IFN beta. Twenty-six were treated with nIFN (9 MU/week) and 14 with rIFN (28 MU/week). All patients except two with secondary progressive forms presented relapsing remitting courses. Mean age and mean age at onset were 36.5 ± 9 and 27.8 ± 7 years respectively. Mean EDSS score was 2.96 ± 1.8. Patients were reviewed at four weeks and every eight weeks and periodical studies of immunity were performed. T cell subpopulations (CD3, CD4, CD8 and NK) were studied by flow cytometry. Results. The evolution of CD8 T cell percentage showed a statistically significant decrease in all blood samples after 20 weeks of treatment with rIFN (24.3 ± 8 vs 34.7 ± 5 in the control group) and after 36 weeks for nIFN beta group (25.7 ± 6 vs 33.0 ± 4 in the control group). No changes were detected in CD 4 T cell subset. The evolution of CD4/CD8 T cell rate showed an increase over the cut-off (2.200) in all blood samples after 20 weeks of treatment with rIFN (2.302 ± 1.12, 2.332 ± 0.99 and 2.488 ± 1.61 for 20, 28 and 36 weeks respectively) and after 52 weeks for nIFN beta group (2.128 ± 1.07, 2.346 ±1.09 and 3.168 ± 3.87 for 52, 60 and 68 weeks respectively). Conclusions. Both nIFN and rIFN beta are able in vivo to decrease CD8 porcentage of T cells and increase CD4/CD8 + T cell rate. The increase in the rate is produced earlier in the rIFN treated group
Pacientes y métodos Hemos estudiado 40 pacientes (22 mujeres y 18 varones) con EM clínicamente definida, que fueron tratados con IFNb: 26 con IFNbnatural (9 MU/semana) y 14 con IFNb-1b (28 MU/semana). Los pacientes presentaban formas remitentes-recidivantes, excepto dos casos con formas secundariamente progresivas, y todos presentaban actividad clínica. La edad media de comienzo fue de 36,5 ± 9 años y la del diagnóstico de 27,8 ± 7. La minusvalía era de 2,96 ± 1,8 puntos en la escala EDSS de Kurtzke. Los pacientes eran revisados a las cuatro semanas y posteriormente cada ocho semanas, realizándoseles estudios inmunológicos de subpoblaciones linfocitarias (CD3, CD4, CD8 y NK).
Resultados El porcentaje de linfocitos CD8 mostró una disminución después de las 20 semanas de tratamiento con IFNb-1b (24,3 ± 8 frente a 34,7 ± 5 en el grupo control) y después de 36 semanas en el grupo de IFNb-n (25,7 ± 6 frente a 33,0 ± 4 en el grupo control). No se objetivaron cambios en la subpoblación CD4. El cociente CD4/CD8 se situó por encima del valor de corte (2,200) a partir de las 20 semanas de tratamiento (2,302 ± 1,12; 2,332 ± 0,99 y 2,488 ± 1,61 para 20, 28 y 36 semanas, respectivamente), y después de 52 semanas para el grupo de IFNbn (2,128 ± 1,07; 2,346 ± 1,09 y 3,168 ± 3,87 para 52, 60 y 68 semanas, respectivamente).
Conclusiones Tanto el IFNb-n como el IFNb-1b son capaces in vivo de disminuir de forma duradera el porcentaje de linfocitos CD8 y de aumentar el cociente CD4/CD8+. El aumento es más precoz en los pacientes tratados con IFNb-1b
