Epidemiología de la enfermedad cerebrovascular aguda en la provincia de Lleida durante el período 1996-1997. Factores predictivos de mortalidad a corto y medio plazo
Summam,. Introduction. Given the great clinicalrelevance ofthe cerebrovasculardisease, the incidence, nosology, vascularrisk factors and factors predicting short and medium-term survival after stroke were evaluated in Lleida (Spain),. Patients and methods. Five hundred fortyfive consecutive patients with an acute stroke admitted to the Hospital Universitario Arnau de Vilanova during the period 1996-1997 were evaluated. A descriptive epidemiological study and a multivariate logistic regres sion analysis ofpredictive factors ofmortality at 1-month and 1-vear afer the shroke were made. The later provided a clinica scoring system for predicting survival. Results. The incidence rate ofshoke was 138.3/100,000 inhabitants. sienifcant rish factors were hvpertension and peripheral vasculopathy, There were 80.196 of ischemic and 19.9%6 of hemorrhagic strokes (p{<} 0.001). A Glasgow scale S7, hemianopsia and hemorraghic stroke were significantpredictors ofl-month mortality, whereas age 270 years, diabetes, ahial fibrilaton and limb weakness decreased survival at l vear, Conclusions. The incidence rate o stroke in Lleida is low resvect to other studies in Spain, simple clinical measures mav help to establish a prognosis at short and medium-teIm IREVNEUROL 1999:28:941-81.
Pacientes y métodos Se estudiaron prospectivamente 545 pacientes con ictus atendidos en el Hospital Universitario Arnau de Vilanova durante el período 1996-1997. Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo así como un análisis multivariante de regresión logística para conocer los factores predictivos de mortalidad al mes y al año del ictus. Este último permitió la creación de un sistema de puntuación predictivo de la supervivencia.
Resultados La tasa de incidencia de ictus fue de 138,3/100.000 habitantes. La hipertensión arterial y la vasculopatía periférica fueron factores de riesgo significativos. El ictus isquémico predominó sobre el hemorrágico (80,1% frente 19,9%; p< 0,001). Los factores que predijeron la mortalidad en el primer mes fueron una escala de Glasgow £7, la hemianopsia y la naturaleza hemorrágica del ictus. Por otro lado, la edad ³70 años, la diabetes, la fibrilación auricular y la parálisis de extremidades anticiparon una menor supervivencia al año del ictus.
Conclusiones La tasa de incidencia de ictus en Lleida es baja en comparación con otros registros de nuestro país. Algunas variables clínicas sencillas pueden ayudar a establecer un pronóstico a corto y medio plazo
