Epilepsia y tumor cerebral
Correspondencia: Dr. Otto J. Hernández Fustes. Chefe do Serviço de Neurologia. Hospital Universitário Cajuru da PUC. Av. São José, 300. 80050-350 Curitiba, Paraná, Brasil. E-mail: ottojhf@milenio.com.br
ObjetivoDeterminar las características clínicas y patológicas de pacientes con crisis epilépticas asociadas a tumor cerebral.
Pacientes y métodosRealizamos un estudio retrospectivo a través del protocolo del Programa de Epileptología, de 50 pacientes con crisis epilépticas asociadas a tumor cerebral internados en el Hospital Universitário Cajuru de la PUC de Curitiba, Brasil, durante 1996 y 1997.
ResultadosEstudiamos 36 varones y 14 mujeres con edades comprendidas entre los 6 y 81 años (media de 40,5 años), que ingresaron con crisis convulsivas (45 casos), cefaleas (22), déficit motor (15) y papiledema (9). Veintiséis pacientes presentaron crisis generalizadas tonicoclónicas, 13 crisis parciales simples secundariamente generalizadas, 8 crisis parciales simples, 2 crisis parciales complejas y uno crisis parciales que evolucionaron hacia complejas. La tomografía de cráneo mostró lesión expansiva parietal en 14 pacientes, lesión expansiva frontal en 14 casos, lesión expansiva frontoparietal en 5, tumor intraventricular, lesión expansiva en silla turca, temporal, temporoparietal y fronto-temporal-pariental en 2 casos respectivamente, y lesión supraselar, centro semioval, ángulo ponto-cerebeloso, fosa posterior, fronto-nasal-etmoidal, trígono ventricular y tronco cerebral en un paciente, respectivamente. Se realizó resonancia magnética encefálica en 12 casos. Todos los pacientes fueron derivados a tratamiento quirúrgico y biopsia de lesión. Los principales tumores encontrados fueron meningioma en el 30% de los pacientes, astrocitoma en un 22%, glioblastoma multiforme en un 14%, oligodendroglioma en un 4% y adenoma de hipófisis en un 4%
Pacientes y métodos Realizamos un estudio retrospectivo a través del protocolo del Programa de Epileptología, de 50 pacientes con crisis epilépticas asociadas a tumor cerebral internados en el Hospital Universitário Cajuru de la PUC de Curitiba, Brasil, durante 1996 y 1997.
Resultados Estudiamos 36 varones y 14 mujeres con edades comprendidas entre los 6 y 81 años (media de 40,5 años), que ingresaron con crisis convulsivas (45 casos), cefaleas (22), déficit motor (15) y papiledema (9). Veintiséis pacientes presentaron crisis generalizadas tonicoclónicas, 13 crisis parciales simples secundariamente generalizadas, 8 crisis parciales simples, 2 crisis parciales complejas y uno crisis parciales que evolucionaron hacia complejas. La tomografía de cráneo mostró lesión expansiva parietal en 14 pacientes, lesión expansiva frontal en 14 casos, lesión expansiva frontoparietal en 5, tumor intraventricular, lesión expansiva en silla turca, temporal, temporoparietal y fronto-temporal-pariental en 2 casos respectivamente, y lesión supraselar, centro semioval, ángulo ponto-cerebeloso, fosa posterior, fronto-nasal-etmoidal, trígono ventricular y tronco cerebral en un paciente, respectivamente. Se realizó resonancia magnética encefálica en 12 casos. Todos los pacientes fueron derivados a tratamiento quirúrgico y biopsia de lesión. Los principales tumores encontrados fueron meningioma en el 30% de los pacientes, astrocitoma en un 22%, glioblastoma multiforme en un 14%, oligodendroglioma en un 4% y adenoma de hipófisis en un 4%