Afectación del tronco cerebral en la eclampsia y síndrome HELLP
Correspondencia Dr. Jose Maria Cutierrez Garcia. Federico Landrove Momno. 16 54E-470141aladolid.
Summary. Introduction. Nowadays, eclampsia is a rare complicalion of preghancy and the puerperium. However, i is still one of the main causes o malernal morb-mortaly. Sistemic findings in eclampsta may sometimes include associaion with microan. glopathic hemolylic anaemia, ralsed lher enzymes and thrombocytopenia. This clinical combination constihies the HELLr yndrome tHenohsis Elevaled liver enzymes low Pateets . he commonesi neuroloeical fndines in eclanpsia are headache yisua! allerations. convulsions and stupor or coma. The presence of clinical symploms and siens dhe lo brainslem disorders is unusual. Clnical case. We presen! the case of a thirty year old woman with eclampsta and associaled HELIP syndrome, which briely afected the brain stem. The palien showed progressive general and neurological improvemen. Three months afernards she still had paresia of the slxth right cranial nerve, due lo what was presumed to be a right paramedlan inlarct of the pons. Conclusion. We consider it mporlant not to forger this exceptlonal association so that suiable ireatment may be given lo such pattents since prognosis is not invariabhy bad (REV NEUROL 1999: 28: 1162-6
Caso clínico Presentamos el caso de una paciente de 30 años con eclampsia y un síndrome HELLP asociado, cuyas manifestaciones clínicas predominantes estuvieron causadas por una severa, aunque transitoria, afectación del tronco cerebral. La paciente experimentó una recuperación neurológica y general progresiva, persistiendo, tras tres meses de seguimiento, una paresia del sexto par derecho por un probable infarto en la región paramediana derecha de la protuberancia.
Conclusión Consideramos importante reforzar el conocimiento de esta excepcional asociación con el fin de extremar los cuidados terapéuticos en estas pacientes, puesto que el pronóstico no es invariablemente infausto
