Normal values of reference to transcranial magnetic stimulation for the motor central conduction time and silent period

Introduction. Normal values of reference to transcranial magnetic stimulation for the motor central conduction time (CCT) and silent period (SP) is recorded in 30 healthy control subjects over abductor pollicis brevis. Material and methods. We get for the CCT four measurements: two with low intensity of stimulus, 5% plus the motor threshold, with and without facilitation (CCT1 and CCT1 fac.); and two with high intensities of stimulus, elevating the magnetic stimulation intensity to 1.5 times the threshold (CCT2 and CCT2 fac.). Results and conclusions. The mean and standard deviation of each measurement are: CCT1: 9.34 ± 1.19, CCT1 fac.: 7.12 ± 1.1. CCT2: 8.84 ± 1.05 and CCT2 fac.: 6.57 ± 1.05. Given that the CCT and SP doesn’t follow a normal distribution, the medium and the 5-95% percentiles for the normal values of reference are calculated; there are: CCT1: 7.15-11.32, CCT1 fac: 5.27-9.42. CCT2: 7.05-10.73 and CCT2 fac: 4.91-9.14. For the silent period gets only one measurement employing high intensities. These last measurement were recorded in two localizations: on vertex and on motor area, selecting the greater duration. Given the great individual variability of this period in normal population absolute and ratio for the difference duration of SP between both sides are calculated. The latency of the SP is 50.2 ± 5.99, 95 percentiles 39.1-64.63, the duration 151 ± 32.51, 95 percen tiles 102.63-239.55. The total SP measured from the discharge of the stimulus to the end of the silent period is 201.71 ± 33.27; 95 percentiles: 151.39-296.4. The comparison of both hemispheres would give us pathological security for the 99.99% of the popu[1]lation for more than 14.94 ms of absolute difference, and for less of the 79.81% of ratio difference. A summary of the discoveries of the silent period in different pathologies is contributed in the discussion

Resumen

Introducción Los valores de referencia obtenidos mediante estimulación magnética transcraneal para el tiempo de conducción motora central (TCC) y período silente (PS) son obtenidos en un grupo de 30 voluntarios sanos sobre el abductor pollicis brevis. Material y métodos. Para calcular el TCC obtenemos cuatro medidas: dos con baja intensidad de estímulo, 5% sobre el umbral motor, con y sin facilitación (TCC1 y TCC1 fac.), y dos a altas intensidades de estímulo, elevando la intensidad del aparato a 1,5 la intensidad umbral (TCC2 y TCC 2 fac.). Resultados y conclusiones. La media y desviación estándar de cada medida son: TCC1: 9,34 ± 1,19, TCC1 fac.: 7,12 ± 1,1. TCC2: 8,84 ± 1,05 y TCC2 fac.: 6,57 ± 1,05. Dado que el TCC y PS no sigue una distribución normal, se calcula la mediana y el percentil 5-95% para los valores de referencia; éstos son: TCC1: 7,15-11,32, TCC1 fac.: 5,27-9,42. TCC2: 7,05-10,73, TCC2 fac.: 4,91-9,14. Para el período silente obtenemos una sola medida empleando altas intensidades. Esta última medida es obtenida en dos localizaciones: sobre vértex y sobre área motora, seleccionando la de mayor duración. Dada la gran variabilidad individual de este período en población normal, se calculan los valores normales para la diferencia, tanto absoluta como relativa, entre ambos lados. La latencia del PS es de 50,2 ± 5,99, percentil 95: 39,1-64,63; la duración de 151 ± 32,51, percentil 95: 102,63-239,55. El período silente total, medido desde la descarga del estímulo al fin del período silente es de 201,71 ± 33,27, percentil 95: 151,39-296,4. La comparación de ambos hemisferios nos daría valores patológicos para el 99,99% de la población para más de 14,94 ms de diferencia absoluta, y para menos del 79,81% de diferencia relativa. En la discusión aportamos un resumen de los hallazgos del período silente en distintas patologías

Keywords

Adults

Magnetic stimulation

Motor evoked potentials

Physiopathology of the motor cortex

Reference values

Palabras Claves

Adulto

Estimulación magnética

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