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Factores determinantes de la ventana terapéutica en el ictus isquémico agudo: características de los estudios de tomografía por emisión de positrones
Factores determinantes de la ventana terapéutica en el ictus isquémico agudo: características de los estudios de tomografía por emisión de positrones
Rev Neurol 1999 , 29(6), 522–524; https://doi.org/10.33588/rn.2906.99221
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Abstract
Objetivo Repasar someramente la utilidad de la PET en el estudio de pacientes con ictus isquémico agudo.

Desarrollo En la corteza cerebral, la PET detecta una serie de alteraciones que permiten la definición de tres perfiles de pacientes, con un diferente pronóstico. Los pacientes con perfil 1 (descenso grave del flujo sanguíneo cerebral y CMRO2) tienen un pronóstico desfavorable y no se beneficiarían de un tratamiento fibrinolítico y/o neuroprotector. Los pacientes con perfil 2 (descenso marcado del flujo sanguíneo cerebral, con reducción moderada de CMRO2) tienen un pronóstico incierto y son aquellos que, en teoría, se podrían beneficiar de un tratamiento fibrinolítico y/o neuroprotector dirigido a rescatar las zonas en penumbra. Los pacientes con perfil 3 (hiperperfusión focal con CMRO2 conservada) presentan un pronóstico espontáneo favorable.

Conclusiones Esta técnica demuestra, además, que la ventana terapéutica debe analizarse individualmente en cada individuo. Estos datos son de sumo interés a la hora de planificar estudios clínicos terapéuticos
Resumen
Objetivo Repasar someramente la utilidad de la PET en el estudio de pacientes con ictus isquémico agudo.

Desarrollo En la corteza cerebral, la PET detecta una serie de alteraciones que permiten la definición de tres perfiles de pacientes, con un diferente pronóstico. Los pacientes con perfil 1 (descenso grave del flujo sanguíneo cerebral y CMRO2) tienen un pronóstico desfavorable y no se beneficiarían de un tratamiento fibrinolítico y/o neuroprotector. Los pacientes con perfil 2 (descenso marcado del flujo sanguíneo cerebral, con reducción moderada de CMRO2) tienen un pronóstico incierto y son aquellos que, en teoría, se podrían beneficiar de un tratamiento fibrinolítico y/o neuroprotector dirigido a rescatar las zonas en penumbra. Los pacientes con perfil 3 (hiperperfusión focal con CMRO2 conservada) presentan un pronóstico espontáneo favorable.

Conclusiones Esta técnica demuestra, además, que la ventana terapéutica debe analizarse individualmente en cada individuo. Estos datos son de sumo interés a la hora de planificar estudios clínicos terapéuticos
Keywords
Accidente cerebrovascular isquémico
Accidente isquémico
Accidente vascular cerebral isquémico
Clasificación
Enfermedad cerebrovascular isquémica
Enfermedad vascular cerebral isquémica
Ictus
Ictus isquémico
Ictus vertebrobasilar
Infarto cerebral
Infarto cerebral arterial
Infarto cerebral venoso
Infarto lacunar
Isquemia
Isquemia cerebral
Isquemia vertebrobasilar
Laguna
Patología cerebrovascular isquémica
Patología vascular cerebral isquémica
PET
Pronóstico
Tomografía por emisión de positrones
Trombosis arterial
Trombosis venosa
Palabras Claves
Accidente cerebrovascular isquémico
Accidente isquémico
Accidente vascular cerebral isquémico
Clasificación
Enfermedad cerebrovascular isquémica
Enfermedad vascular cerebral isquémica
Ictus
Ictus isquémico
Ictus vertebrobasilar
Infarto cerebral
Infarto cerebral arterial
Infarto cerebral venoso
Infarto lacunar
Isquemia
Isquemia cerebral
Isquemia vertebrobasilar
Laguna
Patología cerebrovascular isquémica
Patología vascular cerebral isquémica
PET
Pronóstico
Tomografía por emisión de positrones
Trombosis arterial
Trombosis venosa
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