Depression and dementia: case-control study
J. Vilalta-Franch, J. Llinàs-Reglà, S. López-Pousa
Objective: To know the prevalence and risk factors for depression in demented patients.
Patients and methods: From a field epidemiological study, in a double phase, door to door, in which 1,460 subjects older than 69 from a rural area participated, three groups were established: group A made up of 200 dementia diagnosed subjects; group B made up of 119 subjects without dementia but with punctuation on the screening instrument (MEC) under the cut off point; the 283 subjects on the group C were not catalogued as demented, and the MEC punctuation was over the cut off point. Both the diagnoses of dementia and depression were made in basis of CAMDEX criteria.
Results: The frequency of depression in groups A, B and C was 26.5%, 11.76% and 4.94%, respectively. The dementia is a risk factor for depression (OR: 4.81; CI: 2.93-7.91). There are no differences in the frequency of depression according to dementia subtypes. Sex, age, marital status and severity of dementia do not have an influence on the prevalence of depression. The presence of psychiatric history is a risk factor for depression on groups A and B, but not for C.
Conclusion: Depressions are more common on subjects with cognitive impairment.
Pacientes y métodos A partir de un estudio epidemiológico de campo, a doble fase, puerta a puerta y en el que participaron 1.460 sujetos mayores de 69 años de una zona rural, se establecieron tres grupos: el grupo A lo formaron 200 sujetos diagnosticados de demencia; el B estuvo compuesto por 119 sujetos sin demencia pero con puntuación en el instrumento de screening de la primera fase (mini-examen cognoscitivo, MEC) por debajo del punto de corte; los 283 sujetos del grupo C no fueron catalogados como dementes y en el MEC puntuaron por encima del punto de corte. Tanto los diagnósticos de demencia como los de depresión se realizaron con criterios CAMDEX.
Resultados La frecuencia de depresiones en los grupos A, B y C fue de 26,5%, 11,76% y 4,94%, respectivamente. La demencia es un factor de riesgo para depresión (OR: 4,81; IC: 2,93-7,91). No existen diferencias en la frecuencia de depresión según el subtipo de demencia. El sexo, la edad, el estado civil y la gravedad de la demencia no influyen en la prevalencia de depresiones. La presencia de antecedentes psiquiátricos es un factor de riesgo para depresión para los grupos A y B, pero no para el C.
Conclusión Las depresiones son más frecuentes en sujetos con deterioro cognoscitivo