Introduction. A ketogenic diet is an old method for the treatment of resistant epilepsy in children, which has been revived in recent years because of its proven efficacy. Objective. To correlate electroencephalographic findings and clinical changes observed in a group of patients on the classical ketogenic diet, to determine the validity of the electroencephalogram in following-up treatment. Patients and methods. We made a prospective evaluation of 11 patients aged between 1 and 19 years for an average period of 22 months. The patients had different types of resistant epilepsy according to Schmidt’s score as modified by Aicardi, with a sleep encephalogram prior to treatment and 3, 6, 12 and 24 months later, after following the protocol of the classical ketogenic diet. Results. The sleep encephalograph recordings showed changes in all patients. In 9% of cases they became normal, there was great improvement in 45.45% and some improvement in 45.45%. No patient had worsening of the recording. There was over 50% reduction in the number of seizures seen in 72.7% of the children and complete control was achieved in 27.3%. Conclusions. Normalization or improvement of sleep encephalogram recordings was correlated with improvement in seizures. Electroenchephalogram follow-up is a useful method for prediction of response to treatment with a ketogenic diet.

Introducción La dieta cetogénica es un antiguo método para el tratamiento de las epilepsias refractarias en niños, resurgido en los últimos años por su comprobada eficacia.

Objetivo Correlacionar los hallazgos electroencefalográficos y los cambios clínicos observados en un grupo de pacientes en dieta cetogénica clásica, para determinar la validez del electroencefalograma en el seguimiento del tratamiento.

Pacientes y métodos Se evaluaron prospectivamente 11 pacientes, de entre 1 y 19 años, durante un período promedio de 22 meses, portadores de distintos tipos de epilepsia refractaria según la puntuación de Schmidt modificada por Aicardi, con electroencefalograma de sueño previo al inicio del tratamiento y a los 3, 6, 12 y 24 meses, tras ser introducidos en un protocolo de dieta cetogénica clásica.

Resultados Los registros electroencefalográficos de sueño mostraron cambios en todos los pacientes, observándose normalización en el 9% de los casos, gran mejoría en el 45,45% y leve mejoría en el 45,45%. Ningún paciente mostró empeoramiento del trazado. El 72,7% de los niños mostraron una reducción superior al 50% en el número de crisis, y se logró el control completo en el 27,3%.

Conclusiones La normalización o mejoría del trazado electroencefalográfico de sueño se correlacionó con mejorías de las crisis. El seguimiento electroencefalográfico resultó un método útil como un predictor más de la respuesta al tratamiento con dieta cetogénica.