Review
Estudio electrofisiológico en la fase inicial del síndrome de Guillain-Barré
Estudio electrofisiológico en la fase inicial del síndrome de Guillain-Barré
Rev Neurol 2000
, 30(6),
514–519;
https://doi.org/10.33588/rn.3006.99557
Abstract
Introducción En el síndrome de Guillain-Barré (SGB) típico la afectación clínica es más acusada en los miembros inferiores; por ello, el estudio electrofisiológico debe iniciarse en dichos miembros, donde pueden demostrarse anomalías desde las fases iniciales de la enfermedad.
Pacientes y métodos Los 37 pacientes con SGB, de quienes presentamos de forma conjunta los resultados del estudio electrofisiológico del territorio del nervio peroneal, mostraron alteraciones tanto antes de los 15 días como entre los 15-30 días posteriores al inicio de los síntomas. Además, debido a la heterogeneidad del SGB, el estudio electrofisiológico debe ser siempre más amplio para delimitar la intensidad de la afectación y su extensión. Por otra parte, con la finalidad de identificar subgrupos de pacientes que se relacionen con subpatrones en los estudios electrofisiológicos, debemos analizar los datos de cada paciente individualmente y valorar su evolución mediante estudios de control. Con este objetivo se expone con detalle el estudio electrofisiológico de un caso de SGB. En este paciente, las anomalías neurográficas motoras y sensoriales se situaban a nivel distal y no se apreciaba denervación en el electromiograma; con estos datos podríamos establecer un subpatrón de SGB preferentemente distal, con buen pronóstico.
Resultados La valoración de datos cualitativos aportó información adicional sobre el sustrato patológico. De ellos, tuvo un interés particular la presencia ondas A en la fase inicial del síndrome, aunque de forma inconstante en diferentes nervios; con la mejoría clínica, se constató la desaparición de estas respuestas anómalas
Pacientes y métodos Los 37 pacientes con SGB, de quienes presentamos de forma conjunta los resultados del estudio electrofisiológico del territorio del nervio peroneal, mostraron alteraciones tanto antes de los 15 días como entre los 15-30 días posteriores al inicio de los síntomas. Además, debido a la heterogeneidad del SGB, el estudio electrofisiológico debe ser siempre más amplio para delimitar la intensidad de la afectación y su extensión. Por otra parte, con la finalidad de identificar subgrupos de pacientes que se relacionen con subpatrones en los estudios electrofisiológicos, debemos analizar los datos de cada paciente individualmente y valorar su evolución mediante estudios de control. Con este objetivo se expone con detalle el estudio electrofisiológico de un caso de SGB. En este paciente, las anomalías neurográficas motoras y sensoriales se situaban a nivel distal y no se apreciaba denervación en el electromiograma; con estos datos podríamos establecer un subpatrón de SGB preferentemente distal, con buen pronóstico.
Resultados La valoración de datos cualitativos aportó información adicional sobre el sustrato patológico. De ellos, tuvo un interés particular la presencia ondas A en la fase inicial del síndrome, aunque de forma inconstante en diferentes nervios; con la mejoría clínica, se constató la desaparición de estas respuestas anómalas
Resumen
Introducción En el síndrome de Guillain-Barré (SGB) típico la afectación clínica es más acusada en los miembros inferiores; por ello, el estudio electrofisiológico debe iniciarse en dichos miembros, donde pueden demostrarse anomalías desde las fases iniciales de la enfermedad.
Pacientes y métodos Los 37 pacientes con SGB, de quienes presentamos de forma conjunta los resultados del estudio electrofisiológico del territorio del nervio peroneal, mostraron alteraciones tanto antes de los 15 días como entre los 15-30 días posteriores al inicio de los síntomas. Además, debido a la heterogeneidad del SGB, el estudio electrofisiológico debe ser siempre más amplio para delimitar la intensidad de la afectación y su extensión. Por otra parte, con la finalidad de identificar subgrupos de pacientes que se relacionen con subpatrones en los estudios electrofisiológicos, debemos analizar los datos de cada paciente individualmente y valorar su evolución mediante estudios de control. Con este objetivo se expone con detalle el estudio electrofisiológico de un caso de SGB. En este paciente, las anomalías neurográficas motoras y sensoriales se situaban a nivel distal y no se apreciaba denervación en el electromiograma; con estos datos podríamos establecer un subpatrón de SGB preferentemente distal, con buen pronóstico.
Resultados La valoración de datos cualitativos aportó información adicional sobre el sustrato patológico. De ellos, tuvo un interés particular la presencia ondas A en la fase inicial del síndrome, aunque de forma inconstante en diferentes nervios; con la mejoría clínica, se constató la desaparición de estas respuestas anómalas
Pacientes y métodos Los 37 pacientes con SGB, de quienes presentamos de forma conjunta los resultados del estudio electrofisiológico del territorio del nervio peroneal, mostraron alteraciones tanto antes de los 15 días como entre los 15-30 días posteriores al inicio de los síntomas. Además, debido a la heterogeneidad del SGB, el estudio electrofisiológico debe ser siempre más amplio para delimitar la intensidad de la afectación y su extensión. Por otra parte, con la finalidad de identificar subgrupos de pacientes que se relacionen con subpatrones en los estudios electrofisiológicos, debemos analizar los datos de cada paciente individualmente y valorar su evolución mediante estudios de control. Con este objetivo se expone con detalle el estudio electrofisiológico de un caso de SGB. En este paciente, las anomalías neurográficas motoras y sensoriales se situaban a nivel distal y no se apreciaba denervación en el electromiograma; con estos datos podríamos establecer un subpatrón de SGB preferentemente distal, con buen pronóstico.
Resultados La valoración de datos cualitativos aportó información adicional sobre el sustrato patológico. De ellos, tuvo un interés particular la presencia ondas A en la fase inicial del síndrome, aunque de forma inconstante en diferentes nervios; con la mejoría clínica, se constató la desaparición de estas respuestas anómalas
Keywords
Neurofisiología
Onda F
Onda P300
Ondas A
Ondas A
Ondas F
P300
Potencial cognitivo
Potencial cortical
Potencial evocado
Potencial P300
Síndrome de Guillain-Barré
Síndrome Guillain-Barré
Palabras Claves
Neurofisiología
Onda F
Onda P300
Ondas A
Ondas A
Ondas F
P300
Potencial cognitivo
Potencial cortical
Potencial evocado
Potencial P300
Síndrome de Guillain-Barré
Síndrome Guillain-Barré