Introduction. Tension-type headache (TTH) is the commonest head pain to be seen in medical practice and is erroneously thought to have a psychogenic origin. Objective. To evaluate the presence of depression in a cohort of persons with TTH and compare them with patients with migraine and with a control group. The clinical characteristics of patients with TTH were also noted. Patients and methods. We studied 89 patients with chronic TTH. Their level of depression (on the Hamilton scale) was compared with 31 patients with migraine with typical aura and a control group of 34 asymptomatic volunteers, matched for age, marital and job status. Results. No difference was observed in the index of depression of the group of patients with chronic TTH as compared with the control group with migraine: p< 0.9412 and OR 1.07. Compared with the asymptomatic control group: p< 0.0272 and OR 3.81, which are significant figures. After 11 months of prophylactic treatment with imipramine (50 mg/day), levels of depression persisted in 20.02% of the patients, p< 0.06319 and OR 2.01 even when treatment was optimum in 98.8%. Conclusions. Patients with chronic TTH showed indices of depression in 33.7%. This figure was similar in those with migraine, 32.2%. Also response to treatment was independent of this figure. In 48% of the patients there was fear of having cerebral vascular disease.

Introducción La cefalea tipo tensional (CTT) es la algia craneal más frecuentemente encontrada en la práctica médica y a la que, erróneamente, se le asocia un origen psicógeno.

Objetivos Valorar la presencia de depresión en una cohorte de sujetos con CTT y compararla con enfermos con migraña y un grupo de sujetos control, además de registrar las características clínicas de los enfermos con CTT.

Pacientes y métodos Se estudió a 89 pacientes con CTT crónica, y se comparó su nivel de depresión (escala de Hamilton) frente a un grupo de 31 pacientes con migraña con aura típica y un grupo control de 34 personas asintomáticas voluntarias, equiparados en edad, estado civil y condición laboral.

Resultados No observamos diferencias del índice depresivo del grupo de pacientes con CTT crónica frente al grupo de control migrañoso: p< 0,9412 y OR 1,07. Frente al control asintomático encontramos p< 0,0272 y OR 3,81, valores que son significativos. Tras 11 meses de tratamiento profiláctico con imipramina (50 mg/día), los niveles de depresión persistieron en el 20,2% de ellos, p< 0,06319 y OR 2,01, aun cuando su respuesta al tratamiento fue óptima en el 98,8%.

Conclusiones Los pacientes con CTT crónica presentan índices depresivos en el 33,7%, cifra similar a la de los sujetos con migraña, 32,2%. Asimismo, la respuesta al tratamiento es independiente del grado de la misma. En el 48% de los enfermos había temor a una enfermedad vascular cerebral.