Hyperuricemia as a risk factor for cerebral vascular accident: a case-control study
*Correspondencia: Dra. Rosario Martín González. Departamento de Medicina Clínica. Universidad Miguel Hernández. Ctra. Valencia-Alicante, s/n. E-03550 San Juan, Alicante.
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E-mail: rmarting@medynet.com
Introduction. Although several collateral studies have been made of the relationship between hyperuricemia and cerebral vascular accidents (CVA), no definite conclusion has been reached. Objective. To analyze the possible relationship between hyperuricemia and CVA. Patients and methods. We studied the cases and controls paired for age, sex and hospital. They included patients with CVA (125) and controls (250 ophthalmological patients). Both groups contained 50.4% men and 49.6% women with an average age of 70 ± 11 years. Data regarding vascular risk factors, a known personal history of hyperuricemia were recorded and serum uric acid levels determined in both groups. The relative risks were calculated using the Odds Ratio (OR) with a confidence interval of 95% (CI 95) and a conditional logistic regression study made. Results. A statistically significant relationship was found between CVA and: arterial hypertension (OR: 6.32; CI 95: 3.43, 11.65); smoking (OR: 3.79; CI 95: 1.36, 10.58); alcoholism (OR: 2.54; CI 95: 1.11, 5.41); ischemic cardiopathy (OR: 2.37; CI 95: 1.2, 4.70) and previous CVA (OR: 5.93; CI 95: 3.17,11.09). No relation was found with: a history of hyperuricemia (OR: 1.53; CI 95: 0.63, 3.73), serum uric acid levels (OR: 0.86, CI 95: 0.36, 2.00 when the uricemia was between 5 and 5.99 mg/dl and OR: 0.46, CI 95: 0.21, 1.02, when the uricemia was over 6 mg/dl). Conclusion. Our results suggest that hyperuricemia is not an independent risk factor for CVA.
Objetivo Analizar la posible asociación entre la hiperuricemia y el AVC.
Pacientes y métodos Estudio de casos y controles apareado por dos según edad, sexo y hospital, que incluye pacientes incidentes con AVC (125) y controles (250; pacientes oftalmológicos). En ambos grupos el 50,4% son varones y el 49,6% mujeres, con edad media de 70±11 años. En ambos grupos se recogieron datos relativos a los factores de riesgo vascular y antecedentes conocidos de hiperuricemia, y se determinaron los niveles séricos de ácido úrico. Se estimaron los riesgos relativos mediante el cálculo de las odd ratio (OR) y sus intervalos de confianza del 95% (IC95), realizándose un estudio de regresión logística condicional.
Resultados Se encontró una asociación estadísticamente significativa con el AVC para la hipertensión arterial (OR: 6,32; IC95: 3,43, 11,65), el tabaquismo (OR: 3,79; IC95: 1,36, 10,58), el alcoholismo (OR: 2,54; IC95: 1,11, 5,41), la cardiopatía isquémica (OR: 2,37; IC95: 1,2, 4,70) y el AVC previo (OR: 5,93; IC95: 3,17, 11,09). No se encontró relación con los antecedentes de hiperuricemia (OR: 1,53; IC95: 0,63, 3,73), ni con los niveles séricos de ácido úrico (OR: 0,86, IC95: 0,36, 2,00 para uricemia entre 5 y 5,99 mg/dl y OR: 0,46, IC95: 0,21, 1,02, para uricemia mayor de 6 mg/dl).
Conclusión Nuestros resultados sugieren que la hiperuricemia no es un factor de riesgo independiente para el AVC.
