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The use of lamotrigine in the psychosocial readaptation of patients with epilepsy

Uso de la lamotrigina en la readaptación psicosocial del paciente con epilepsia

*Correspondencia: Dr. Salvador González Pal. 36.ª, #114 Apto. 10, e/ 1ra y 3ra. Playa. CP 11300 Ciudad de la Habana, Cuba.

E-mail: sglezpal@infomed.sld.cu  

Rev Neurol 2000 , 31(1), 21–26; https://doi.org/10.33588/rn.3101.99522
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Abstract

Introduction and objectives. Epilepsy is a chronic illness which causes psychosocial problems in the patients affected. These disorders may be investigated by using the Washington Psychosocial Inventory (WPSI). We wish to show the variables which affect the WPSI most and also the changes seen in the results of this test and the control of seizures after treatment with lamotrigine for a year. Patients and methods. Using the WPSI, we studied 70 patients in the epilepsy outpatient clinic of the Psychiatric Hospital in La Habana during the period February-March 1998. The results of the WPSI were analysed according to the following variables: cerebral lesion, age of onset of epilepsy, frequency of seizures, more than one seizure per patient, and the antiepileptic drug used. The patients were followed-up during one year of treatment with lamotrigine, and the WPSI was repeated after one year (in March 1999). The following statistical tests were used to find the level of significance: variance analysis, standard deviation, chi deviation and difference between means. Results. The WPSI showed initially, at almost all levels, poor scoring; 48.86% had generally poor psychosocial function (FPG). Only the greater frequency of seizures signif- icantly altered the WPSI. After treatment with lamotrigine for one year there was better seizure control, a better WPSI result and only 11.43% had poor FPG. Conclusions. We consider that the high frequency of seizures is the variable which most affects the WPSI and that lamotrigine is useful both for control of epileptic seizures and to obtain psychosocial rehabilitation.   

Resumen
Introducción y objetivos. La epilepsia como enfermedad crónica ocasiona problemas psicosociales en los pacientes que la padecen. Dichos trastornos se pueden conocer mediante el Inventario Psicosocial de Washington (WPSI). Queremos mostrar las variables que más afectan al WPSI así como el cambio en los resultados de esta prueba y el control de las crisis tras un año de tratamientocon lamotrigina.

Pacientes y métodos Se estudian, mediante el WPSI, 70 pacientes en la consulta externa de epilepsia del Hospital Psiquiátrico de La Habana, durante el período febrero­marzo de 1998. Los resultados del WPSI se analizaron según las siguientes variables: lesión cerebral, edad de inicio de la epilepsia, frecuencia de crisis, más de una crisis por enfermo y antiepiléptico utilizado. Se siguió a los pacientes durante un año con tratamiento con lamotrigina y se repitió el WPSI al año (marzo de 1999). Se realizaron las siguientes pruebas estadísticas en busca del nivel de significación: análisis de varianza, desviación estándar, desviación ji y diferencia entre medias.

Resultados El WPSI mostró al inicio, en casi todas sus escalas, mala calificación; el 48,86% tenían mal funcionamiento psicosocial general (FPG). Sólo una mayor frecuencia de las crisis variaba significativamente el WPSI. Después del año con lamotrigina existía mayor control de las crisis, mejor resultado del WPSI y sólo el 11,43% tenían mal FPG.

Conclusiones Se considera que la elevada frecuencia de crisis es la variable que más afecta al WPSI y que la lamotrigina es útil tanto en el control de las crisis de epilepsia como en lograr una reincorporación psicosocial.
Keywords
Epilepsy
Lamotrigine
New antiepileptic drugs
Psychosocial disorders
Palabras Claves
Epilepsia
Epilepsia intratable
Epilepsia refractaria
Estado de mal epiléptico
Estado epiléptico
Fármaco anticomicial
Fármaco anticonvulsivo
Fármaco antiepiléptico
Lamotrigina
Nuevo fármaco antiepiléptico
Nuevos fármacos antiepilépticos
Síndrome de West
Status epiléptico
Trastorno psicosocial
Trastornos psicosociales
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