Metastases of systemic origin in otorhinolaryngology
*Correspondencia: Prof. Josep Traserra. Catedratico de Otorrinolaringologia Universitat de Barcelona. Hospital Clinic. Villaroel, 170.E-08024 Barcelona
INTRODUCTION
In the upper respiratory-digestive tract cancer is always primary. Such cancer is very common, but other extremely rare secondary cancers may be found. DEVELOPMENT. We studied our own patients and some published in the literature: cancer of the kidney with metastases in the paranasal sinuses and cancer of the breast metastasizing to the temporal bone. We review the bibliography on these rare metastases.
CONCLUSIONS
In all cases of otorhinolaryngological cancer a detailed history should be taken, with special reference to previous neoplasms. It is particularly important to study and review any history of renal, breast or prostate tumors with regard to the primary tumor and the receptor organs of metastases, the paranasal sinuses and temporal bones. The most difficult problem occurs when the primary tumor is present but undiagnosed. Therefore, in all cases of cancer of the paranasal sinuses and temporal bones, before treatment is started the kidney, prostate, breast and other organs above and below the diaphragm where tumor may be present should be examined. The prognosis of these metastases, which are almost always fatal, is very poor so that often treatment is only palliative rather than aggressive.
Desarrollo Se estudian los casos propios, algunos ya publicados: cánceres de riñón que metastatizan en senos paranasales, cáncer de mama en hueso temporal y se revisa la bibliografía sobre estas raras metástasis.
Conclusiones Ante todo cáncer otorrinolaringológico hay que realizar una historia detallada del paciente sobre todo investigando anteriores neoplasias. Muy especialmente estudiar y revisar antecedentes de tumores renales de mama y de próstata en cuanto a tumor primitivo y en cuanto a órganos receptor de las metástasis, los senos paranasales y el hueso temporal. El problema difícil es cuando el tumor primitivo existe y no ha sido diagnosticado. Por ello, en todo cáncer de hueso temporal o de senos paranasales debemos antes de emprender ningún tratamiento, practicar un examen de riñón, próstata y mama y de todos los demás órganos supra o infradiafragmáticos en los que podamos sospechar una tumoración. El pronóstico de estas metástasis es muy malo, prácticamente siempre mortal, por lo que muchas veces en vez de tratamientos más agresivos serán sólo paliativos.
