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Factorial and discriminant analyses of neuropsychological variables in familial and sporadic late onset Alzheimer disease
Análisis factorial y discriminante de variables neuropsicológicas en la demencia tipo Alzheimer de inicio tardío, familiar y esporádica
Rev Neurol 2000 , 31(6), 501–506; https://doi.org/10.33588/rn.3106.2000271
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Abstract
INTRODUCTION Prevalence of late onset Alzheimer’s disease (LOAD) both familial and sporadic is increasing with the raising proportion of third­age population. There are evidences either supporting or rejecting the existence of differences in the behavior of neuropsychological variables between familial and sporadic cases of LOAD. OBJECTIVE. To identify neuropsychological variables discriminating between familial and sporadic cases of LOAD, in order to detect clinical manifestations that may provide information on the pathological process of the neurodegenerative process.

PATIENTS AND METHODS Using sequential sampling, we selected individuals affected by LOAD according to the criteria of the DSM­IV and NINCS­ADRDA. The following neuropsychological protocol was used: CERAD, Wisconsin, Phonological Fluency, Rey’s Figure, Raven, A Cancellation Test, WAIS (Arithmetic); also used were: Global Deterioration Scale, Functional Assessment Staging of Reisberg (FAST), Barthel and Yesavage. Parametrical and non­parametrical univariate, factorial (principal components) and discriminant analyses were performed. In total, 52 patients were analyzed (average age: 74.8 years; mean age at onset of the disease: 69 years; time of disease’s evolution: 5.7 years; average of educational level: 6.4 years).

RESULTS No significant statistical differences were found in clinical or neuropsychological variables between familial and sporadic cases of LOAD. Additionally, neither variables nor models were detected discriminating significantly between them. CONCLUSION. Familial and sporadic cases of LOAD present the same clinical and neuropsychological phenotype which makes very probable that sporadic cases are low penetrance familial ones
Resumen
Introducción La prevalencia de demencia tipo Alzheimer de inicio tardío (DTAIT) va en aumento, dado el mayor porcentaje de población de la tercera edad. Existen evidencias a favor y en contra de que el comportamiento de las variables neuropsicológicas es diferente entre los casos familiares y los esporádicos de DTAIT.

Objetivo Identificar variables neuropsicológicas que discriminen entre DTAIT familiar y esporádica, con el fin de detectar manifestaciones clínicas particulares que informen sobre el proceso fisiopatológico del síndrome.

Pacientes y métodos Mediante muestreo secuencial se seleccionaron individuos con DTAIT según los criterios del DSM­IV y NINCS­ADRDA. Se utilizó el siguiente protocolo neuropsicológico: CERAD, Wisconsin, fluidez fonológica, figura de Rey, Raven, cancelación de la A, WAIS (prueba aritmética); además, se emplearon: la escala de deterioro global, la escala funcional de Reisberg, el índice de Barthel y Yesavage. Se realizaron los siguientes análisis: univariado mediante pruebas paramétricas y no paramétricas; factorial mediante estudio de componentes principales, y discriminante. Se estudiaron 52 pacientes cuya edad promedio al inicio de la demencia era de 69 años, con una media de 74,8 años en el momento de la evaluación, 5,7 años como media de evolución de la enfermedad y una escolaridad mediade 6,4 años.

Resultados No se encontraron diferencias estadísticas significativas, clínicas y neuropsicológicas, entre ambos grupos, ni variables o modelos que discriminaran significativamente entre uno y otro.

Conclusión Las DTAIT familiar y esporádica presentaron en la población investigada el mismo fenotipo clínico y neuropsicológico, lo que hace muy probable que los casos esporádicos sean casos familiares con baja penetrancia.
Keywords
Alzheimer’s disease
Dementia
Familial Alzheimer
Late onset Alzheimer’s disease
Neuropsychology
Sporadic Alzheimer
Palabras Claves
Alzheimer esporádico
Alzheimer familiar
Alzheimer tardío
Demencia
Demencia tipo Alzheimer
Deterioro cognitivo
Deterioro cognoscitivo
Enfermedad de Alzheimer
Enfermedad de Pick
Función cerebral superior
Ictus isquémico parietal derecho
Lenguaje
Memoria
Neurología cognitiva
Neurología del comportamiento
Neuropsicología
Neuropsiquiatría
Síndrome de atención deficitaria e hipercinesia
Síndrome de desatención e hiperactividad
Síndrome por déficit de atención e hiperactividad
Trastorno del lenguaje
Trastornos de la atención
Trastornos de la atención e hiperactividad
Trastornos del aprendizaje
Unidad de demencias
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