INTRODUCTION Whether there are mental changes in Parkinson’s disease (EP) or not, has been a confused and contradictory subject since the earliest studies and semiological definition of the disorder. James Parkinson himself, in his study “ An essay on the shaking palsy” (1817), stated that in the condition he described, the sense and intellect were not damaged. DEVELOPMENT. Thanks to the development of cognitive neuropsychology, at the present time there are rather more precise concepts regarding this fascinating area of neurology. We give a summary, as schematic as possible, of theory relating to the known data. 1. The presence or absence of cognitive deterioration in EP 2. The neuropsycholgocial characteristics of cognitive involvement in EP, cognitive defects in incipient EP and in established EP. 3. The risk factor involved in the occurrence of cognitive deterioration.

CONCLUSIONS This knowledge should be used for better understanding of the patient’s mental state at every stage of the disease, during follow-up studies and for the neuro-conductual therapeutic and socio-familial approach in each case.

Introducción La presencia o no de alteración del estado mental en la enfermedad de Parkinson (EP) ha sido un tema contradictorio y confuso, desde los primeros estudios y definición semiológica de la enfermedad. El mismo James Parkinson, en su trabajo An essay on the shaking palsy (1817), afirmaba que en la enfermedad por él descrita los sentidos y el intelecto no estaban dañados.

Desarrollo Basándonos sobre todo en el desarrollo de la Neuropsicología Cognitiva, en el momento actual podemos constatar la existencia de unos conceptos, algo más precisos, acerca de este interesante capítulo de la Neurología. Realizamos una aproximación teórica resumida, esquemática en lo posible, de aquellos datos que permitan especificar: 1. La existencia o no de deterioro cognitivo en la EP; 2. Las características neuropsicológicas de la afectación cognitiva en la EP, defectos cognitivos en la EP incipiente y en la EP establecida, y 3. Los factores de riesgo que influyen en la aparición del deterioro cognitivo.

Conclusiones Estos conocimientos deben aplicarse para un mejor conocimiento del estado mental del paciente en cada estadio de la enfermedad, realización de estudios evolutivos y enfoque terapéutico neuroconductual y sociofamiliar en cada caso.