Original Article
The results of surgical treatment in 100 patients operated on for intracranial aneurysms of the anterior circulation
Resultados del tratamiento quirúrgico en 100 pacientes operados de aneurismas intracraneales de la circulación anterior
Rev Neurol 2001
, 32(12),
1128–1131;
https://doi.org/10.33588/rn.3212.2000265
Abstract
INTRODUCTION Rupture of intracranial aneurysms causes nearly 80% of all spontaneous subarachnoid haemorrhages. OBJECTIVE. To determine the variables with prognostic value in view of the results of patients operated on for intracranial aneurysms. Patients and methods. The sample was made up of 100 patients from whose clinical histories useful data was obtained. This data was then fed into a database using DBASE111 and discriminant analysis made to determine the variables of predictive value regarding mortality.
RESULTS The average age was 45 years, with a predominance of women. Arterial hypertension was observed in 52.9% of the patients. The patients with the best pre-operative evaluation on the WFNS scale obtained the best results. Correct evaluation of 97% of the cases was done on discriminant analysis of certain variables studied. Excellent results were obtained by 75% of the patients, 10% had a slight degree of disability, four patients had severe disability and 11 patients died, five of them of non-neurological conditions.
CONCLUSIONS The application of discriminant analysis made it possible to determine amongst over 50 variables studied, a group which by themselves lead to the definite classification of our patients regarding survival. These were: the state of the brain during operation, number of post-operative complications, difficulty in dissecting the sac of the aneurysm, early rupture of the aneurysm, pre-operative neurological state and action on the aneurysm.
RESULTS The average age was 45 years, with a predominance of women. Arterial hypertension was observed in 52.9% of the patients. The patients with the best pre-operative evaluation on the WFNS scale obtained the best results. Correct evaluation of 97% of the cases was done on discriminant analysis of certain variables studied. Excellent results were obtained by 75% of the patients, 10% had a slight degree of disability, four patients had severe disability and 11 patients died, five of them of non-neurological conditions.
CONCLUSIONS The application of discriminant analysis made it possible to determine amongst over 50 variables studied, a group which by themselves lead to the definite classification of our patients regarding survival. These were: the state of the brain during operation, number of post-operative complications, difficulty in dissecting the sac of the aneurysm, early rupture of the aneurysm, pre-operative neurological state and action on the aneurysm.
Resumen
Introducción La ruptura de los aneurismas intracraneales es responsable de cerca del 80% de las hemorragias subaracnoideas espontáneas.
Objetivo Determinar las variables con valor pronóstico sobre los resultados en pacientes operados de aneurismas intracraneales.
Pacientes y métodos La muestra estuvo formada por 100 enfermos de cuyos expedientes clínicos se extrajeron los datos de interés, con esto se realizó una base de datos empleándose el DBASE III, y se realizó un análisis discriminante para determinar variables con valor predictivo respecto a la mortalidad.
Resultados La edad promedio fue de 45 años, con predominio del sexo femenino. La hipertensión arterial estuvo presente en el 52,9% de los enfermos. Los pacientes con una evaluación preoperatoria mejor según la escala de la WFNS obtuvieron mejores resultados. El 97% de los casos fueron evaluados correctamente mediante el análisis discriminante a partir de determinadas variables del estudio. El 75% de los enfermos tuvieron excelente resultados, un 10% presentaron algún grado discreto de incapacidad, cuatro pacientes con incapacidad grave y 11 pacientes fallecieron, cinco de los cuales por causas extraneurológicas.
Conclusiones La aplicación del análisis discriminante posibilitó determinar, entre más de 50 variables estudiadas, un grupo de éstas que por sí solas podían clasificar con certeza a nuestros enfermos en cuanto a supervivencia, éstas fueron: estado del cerebro durante la disección, número de complicaciones postoperatorias, dificultad en la disección del saco aneurismático, rotura precoz del aneurisma, estado neurológico preoperatorio y acción sobre el aneurisma.
Objetivo Determinar las variables con valor pronóstico sobre los resultados en pacientes operados de aneurismas intracraneales.
Pacientes y métodos La muestra estuvo formada por 100 enfermos de cuyos expedientes clínicos se extrajeron los datos de interés, con esto se realizó una base de datos empleándose el DBASE III, y se realizó un análisis discriminante para determinar variables con valor predictivo respecto a la mortalidad.
Resultados La edad promedio fue de 45 años, con predominio del sexo femenino. La hipertensión arterial estuvo presente en el 52,9% de los enfermos. Los pacientes con una evaluación preoperatoria mejor según la escala de la WFNS obtuvieron mejores resultados. El 97% de los casos fueron evaluados correctamente mediante el análisis discriminante a partir de determinadas variables del estudio. El 75% de los enfermos tuvieron excelente resultados, un 10% presentaron algún grado discreto de incapacidad, cuatro pacientes con incapacidad grave y 11 pacientes fallecieron, cinco de los cuales por causas extraneurológicas.
Conclusiones La aplicación del análisis discriminante posibilitó determinar, entre más de 50 variables estudiadas, un grupo de éstas que por sí solas podían clasificar con certeza a nuestros enfermos en cuanto a supervivencia, éstas fueron: estado del cerebro durante la disección, número de complicaciones postoperatorias, dificultad en la disección del saco aneurismático, rotura precoz del aneurisma, estado neurológico preoperatorio y acción sobre el aneurisma.
Keywords
Cerebral aneurysm
Mortality
Prognosis
Results
Subarachnoid haemorrhage
Surgery
Palabras Claves
Aneurisma cerebral
Aneurisma cerebral/cirugía, aneurismas cerebrales/mortalidad
Aneurisma intracraneal
Cirugía
Estereoataxia
Estimulación subtalámica
Hemorragia subaracnoidea
Mortalidad
Neurocirugía
Pronóstico
Resultado
Resultados
Talamotomía
Tasa de mortalidad
Técnica quirúrgica
Tratamiento quirúrgico