INTRODUCTION Fever appear in a fourth of stroke aproximately. Its origin, (the most of them are infectious) are unkown in a minority of the cases. Some hipothesis indicate that central mechanisms like hipothalamic lesion or segregation of endogenous pyrogens may be implicate. OBJECTIVE. To value the frecuency of central fever during the stroke, and to appoint if there are clinical differences between infectious and central originof the fever. Patients and methods: 103 patients were evaluated prospectively, if someone had fever, a investigation about a infectious origin were made. We diveded the fever patients into two groups: "infectious fever" and "fever without infection documented" and we analized the clinical differences bettween them.

RESULTS 23% of the patients had fever, 33% without infection documented. This last group had earlier the fever, They had more clinical severity and more mortality. The fever was highest and it wasn´t response to the antipyretic treatment also. The others parameters didn´t show any diffference between the two groups. CONCLUSION. The patients with fever without infection documented ( probably fever of central origin)had a defined model with his own caracteristics, in a different way of infectious fever.

Introducción La fiebre aparece aproximadamente en la cuarta parte de los enfermos con ictus. Aunque en la mayoría de los enfermos es infeccioso, su origen es difícil de demostrar en una minoría de casos. El mecanismo de la fiebre en el ictus no está aclarado, y se ha sugerido que tanto la propia lesión isquémica, bien por lesión hipotalámica o por segregación de pirógenos endógenos, sea la responsable de la hipertermia.

Objetivos Valorar la frecuencia de fiebre de origen no infeccioso durante un ictus y analizar si esta fiebre posee un patrón o características especiales que la diferenciarían de la fiebre infecciosa.

Pacientes y métodos Se evaluaron prospectivamente 103 pacientes con ictus; si presentaban fiebre, se realizaba un protocolo buscando una causa infecciosa. Se dividieron los casos en "fiebre de origen infeccioso" y " fiebre sin infección documentada" y se analizaron las características de los ictus en cada grupo y el comportamiento de la fiebre.

Resultados El 23% de los pacientes presentaron fiebre, el 33% fueron sin infección documentada. Este último grupo presentó mayor precocidad de la fiebre, mayor afectación clínica inicial, mayor mortalidad precoz, mayores temperaturas máximas y falta de respuesta al tratamiento antitérmico al compararlo con el grupo infeccioso. El resto de los parámetros estudiados no mostraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos.

Conclusiones Los pacientes con fiebre de origen no infeccioso tienen un patrón claro y definido, diferente a la fiebre de origen infeccioso. Proponemos un mecanismo central de la fiebre en dichos casos.