Review
Controversias en torno a los nuevos fármacos antiepilépticos
Controversias en torno a los nuevos fármacos antiepilépticos
Rev Neurol 2001
, 32(2),
165–171;
https://doi.org/10.33588/rn.3202.2000224
Abstract
Objetivo La búsqueda del fármaco antiepiléptico (FAE) ideal, entendido como aquel capaz de controlar todo tipo de crisis, sin efectos adversos y con un buen perfil farmacocinético, ha impulsado en la última década la investigación de nuevos FAE. Fruto de ello, en España se han comercializado en los últimos años un total de seis nuevos FAE: vigabatrina (VGB), lamotrigina (LTG), gabapentina (GBP), felbamato (FBM), tiagabina (TGB) y topiramato (TPM).
Desarrollo Los autores exponen las evidencias científicas disponibles en torno a eficacia, seguridad, tolerabilidad, coste e influencia sobre la calidad de vida del enfermo epiléptico proporcionadas por la disponibilidad de estos fármacos.
Conclusiones La incorporación de los nuevos FAE ha supuesto la ampliación del arsenal terapéutico disponible para el tratamiento de una enfermedad heterogénea como la epilepsia, y ha garantizado una eficacia comparable y una tolerabilidad superior de forma global a los FAE clásicos. Algunos de estos FAE, además, han comenzado a demostrar selectividad de acción frente a determinados síndromes epilépticos. Sin embargo, el perfil de seguridad no está aún totalmente definido, el coste directo es marcadamente superior al de los FAE clásicos y su impacto en el pronóstico a largo plazo de la epilepsia ha sido modesto, sin satisfacer hasta el momento las expectativas iniciales depositadas en ellos.
Desarrollo Los autores exponen las evidencias científicas disponibles en torno a eficacia, seguridad, tolerabilidad, coste e influencia sobre la calidad de vida del enfermo epiléptico proporcionadas por la disponibilidad de estos fármacos.
Conclusiones La incorporación de los nuevos FAE ha supuesto la ampliación del arsenal terapéutico disponible para el tratamiento de una enfermedad heterogénea como la epilepsia, y ha garantizado una eficacia comparable y una tolerabilidad superior de forma global a los FAE clásicos. Algunos de estos FAE, además, han comenzado a demostrar selectividad de acción frente a determinados síndromes epilépticos. Sin embargo, el perfil de seguridad no está aún totalmente definido, el coste directo es marcadamente superior al de los FAE clásicos y su impacto en el pronóstico a largo plazo de la epilepsia ha sido modesto, sin satisfacer hasta el momento las expectativas iniciales depositadas en ellos.
Resumen
Objetivo La búsqueda del fármaco antiepiléptico (FAE) ideal, entendido como aquel capaz de controlar todo tipo de crisis, sin efectos adversos y con un buen perfil farmacocinético, ha impulsado en la última década la investigación de nuevos FAE. Fruto de ello, en España se han comercializado en los últimos años un total de seis nuevos FAE: vigabatrina (VGB), lamotrigina (LTG), gabapentina (GBP), felbamato (FBM), tiagabina (TGB) y topiramato (TPM).
Desarrollo Los autores exponen las evidencias científicas disponibles en torno a eficacia, seguridad, tolerabilidad, coste e influencia sobre la calidad de vida del enfermo epiléptico proporcionadas por la disponibilidad de estos fármacos.
Conclusiones La incorporación de los nuevos FAE ha supuesto la ampliación del arsenal terapéutico disponible para el tratamiento de una enfermedad heterogénea como la epilepsia, y ha garantizado una eficacia comparable y una tolerabilidad superior de forma global a los FAE clásicos. Algunos de estos FAE, además, han comenzado a demostrar selectividad de acción frente a determinados síndromes epilépticos. Sin embargo, el perfil de seguridad no está aún totalmente definido, el coste directo es marcadamente superior al de los FAE clásicos y su impacto en el pronóstico a largo plazo de la epilepsia ha sido modesto, sin satisfacer hasta el momento las expectativas iniciales depositadas en ellos.
Desarrollo Los autores exponen las evidencias científicas disponibles en torno a eficacia, seguridad, tolerabilidad, coste e influencia sobre la calidad de vida del enfermo epiléptico proporcionadas por la disponibilidad de estos fármacos.
Conclusiones La incorporación de los nuevos FAE ha supuesto la ampliación del arsenal terapéutico disponible para el tratamiento de una enfermedad heterogénea como la epilepsia, y ha garantizado una eficacia comparable y una tolerabilidad superior de forma global a los FAE clásicos. Algunos de estos FAE, además, han comenzado a demostrar selectividad de acción frente a determinados síndromes epilépticos. Sin embargo, el perfil de seguridad no está aún totalmente definido, el coste directo es marcadamente superior al de los FAE clásicos y su impacto en el pronóstico a largo plazo de la epilepsia ha sido modesto, sin satisfacer hasta el momento las expectativas iniciales depositadas en ellos.
Keywords
Clobazam
Controversia
Epilepsia
Epilepsia intratable
Epilepsia refractaria
Estado de mal epiléptico
Estado epiléptico
Fármaco anticomicial
Fármaco anticonvulsivo
Fármaco antiepiléptico
Fármacoeconomía
Farmacoeconomía
Gabapentina
Lamotrigina
Nuevos fármacos
Síndrome de West
Status epiléptico
Tiagabina
Topiramato
Vigabatrina
Palabras Claves
Clobazam
Controversia
Epilepsia
Epilepsia intratable
Epilepsia refractaria
Estado de mal epiléptico
Estado epiléptico
Fármaco anticomicial
Fármaco anticonvulsivo
Fármaco antiepiléptico
Fármacoeconomía
Farmacoeconomía
Gabapentina
Lamotrigina
Nuevos fármacos
Síndrome de West
Status epiléptico
Tiagabina
Topiramato
Vigabatrina