INTRODUCTION Acute cerebrovascular disease (ACVA) makes up a high proportion of the neurological patients admitted to hospital, but we do not know the exact figures in our setting. We consider that it would be useful if the use of health-care resources for attending these patients was to be evaluated and studied by the neurologists who direct them. OBJECTIVE. To analyze a predetermined series of variables related to strokes in our setting. Patients and methods. We made a descriptive analysis by means of a questionnaire, recording variables related to the admission to the neurology department of patients with probable ACVA, at 100 days and with further evaluation 6 months later.

RESULTS We recorded 107 cases with ACVA confirmed in 101 of 104 patients with averages of: 70.54 years, average admission 13.53 days and intrahospital mortality 5.8%. The most common neurological findings were paralysis and speech disorder. The proportion of ischaemic stroke as compared with haemorrhagic stroke was 87.5% to 12.5%. The prevalence of usual risk factors was: arterial hypertension, diabetes and cardiopathy. The percentage of patients given rehabilitation treatment during their admission was 41.34%. A proportion, 37.2%, of the patients were referred to Hospital San Rafael for convalescence and treatment. The average time before evaluation by a neurologist was 30.23 hours. Eleven of 86 patients who answered a weekly questionnaire died (12.8%) and 54/86 had no rehabilitation treatment during the week (62.8%).

CONCLUSIONS We found no differences in the epidemiological characteristics as compared with other studies. The excessive lapse of time before attending the emergency department was striking, as was the delay in receiving neurological attention since there was no emergency neurologist available and fewer haemorrhagic strokes since there was no neurosurgical service available. There was little use of salicylates as a platelet anti-aggregrant agent on discharge from hospital, little rehabilitation treatment six months after the stroke, and twice as much mortality as when the patients were in hospital. We consider that a more detailed and extensive analysis would be fully justified in our setting, preferably with more people interested in the early and late treatment of ACVA taking part and prolonged follow-up of these patients.

Introducción La enfermedad cerebrovascular aguda (ECVA) supone un alto porcentaje de los ingresos neurológicos de un hospital, cuya cifra desconocemos en nuestro medio. Consideramos útil que la utilización de los recursos sanitarios para la atención a estos pacientes sea evaluada y conocida por los mismos neurólogos que la dirigen.

Objetivo Analizar una serie de variables predeterminadas para acercarnos a la realidad del ictus en nuestro entorno.

Pacientes y métodos Se realiza un análisis descriptivo mediante formulario, recogiéndose unas variables de los ingresos en neurología de pacientes con presunta ECVA en 100 días y evaluación 6 meses después.

Resultados Se registraron 107 casos, confirmándose ECVA en 104 de 101 pacientes, con medias de: 70,54 años, estancia media 13,53 días y mortalidad intrahospitalaria 5,8%. La semiología neurológica más frecuente al inicio fue paresia y trastorno del habla. La proporción de ictus isquémico frente a hemorrágico fue de 87,5%/12,5%. La prevalencia de factores de riesgo habitual: HTA, diabetes, cardiopatía. El porcentaje de pacientes con tratamiento rehabilitador durante el ingreso fue 41,34%. Un 37,2% de los pacientes se trasladó al Hospital San Rafael para convalecencia y tratamiento. El tiempo medio hasta la valoración por neurología fue 30,23 horas. Once de 86 pacientes que respondieron a la encuesta semestral fallecieron (12,8%), y 54/86 no realizaban tratamiento rehabilitador al semestre (62,8%).

Conclusiones No se observaron diferencias en cuanto a rasgos epidemiológicos respecto a otros estudios. Destaca la latencia excesiva en el intervalo en acudir a urgencias, el retraso en recibir asistencia neurológica por la ausencia de guardias de neurología y una disminución en ictus hemorrágicos al no existir neurocirugía. Hubo una baja utilización de salicilatos como antiagregante plaquetario al alta, escasez de tratamiento rehabilitador a los 6 meses, con doble mortalidad que durante el ingreso. Consideramos plenamente justificado realizar un análisis más extenso y detallado, en nuestro medio, con participación de una cantidad mayor de las personas interesadas en el tratamiento precoz y tardío de las ECVA, y un seguimiento prolongado de estos pacientes.