Original Article
Pentoxifylline: is it useful in multiple sclerosis?
Pentoxifilina: ¿es útil en la esclerosis múltiple ?
Rev Neurol 2001
, 32(6),
529–531;
https://doi.org/10.33588/rn.3206.2000552
Abstract
INTRODUCTIONPentoxifylline (PTX) is a phosphodiesterase inhibitor which has been found in studies in vitro to inhibit the production of Th-1 cytokines. It has been postulated that it might be used as a possible coadjuvant treatment for interferon in patients with multiple sclerosis. This would also reduce the potential side effects of interferon. OBJECTIVE. To show the efficacy of PTX in reducing the side effects of interferon, and in the functional improvement of these patients.
PATIENTS AND METHODS We studied 18 patients with remitting-relapsing multiple sclerosis over a period of 18 months; nine patients were given PTX and interferon 800 mg/day simultaneously, and nine patients were treated with interferon alone. The clinical condition was evaluated every three months using the Expanded Disability Status Scale (EDSS) and the Neurological Score (NRS) scales.
RESULTS We found no statistical improvement in the clinical course of EDSS and NRS in either group of patients after treatment for 18 months. The patients treated with PTX have fewer secondary effects due to interferon (fever and myalgia) during the first three months, but these differences between the groups subsequently disappear. In two patients PTX caused transient gastralgias and nauseas.
CONCLUSIONS PTX may be useful as a coadjuvant drug with interferon during the first three months of treatment since some of the side effects of interferon may thus be reduced. However, there seems no justification for using PTX for a longer period since there is no functional improvement.
PATIENTS AND METHODS We studied 18 patients with remitting-relapsing multiple sclerosis over a period of 18 months; nine patients were given PTX and interferon 800 mg/day simultaneously, and nine patients were treated with interferon alone. The clinical condition was evaluated every three months using the Expanded Disability Status Scale (EDSS) and the Neurological Score (NRS) scales.
RESULTS We found no statistical improvement in the clinical course of EDSS and NRS in either group of patients after treatment for 18 months. The patients treated with PTX have fewer secondary effects due to interferon (fever and myalgia) during the first three months, but these differences between the groups subsequently disappear. In two patients PTX caused transient gastralgias and nauseas.
CONCLUSIONS PTX may be useful as a coadjuvant drug with interferon during the first three months of treatment since some of the side effects of interferon may thus be reduced. However, there seems no justification for using PTX for a longer period since there is no functional improvement.
Resumen
Introducción La pentoxifilina (PTX) es un inhibidor de la fosfodiesterasa que en estudios in vitro inhibe la producción de citocinas Th-1 y se ha postulado como posible tratamiento coadyuvante del interferón (IFN) en los pacientes con esclerosis múltiple, disminuyendo además los posibles efectos secundarios de este fármaco.
Objetivos Comprobar la eficacia de la PTX en la reducción de los efectos secundarios del IFN y en la evolución funcional de los pacientes.
Pacientes y métodos Estudiamos 18 pacientes con esclerosis múltiple remitenterecurrente durante un período de 18 meses; nueve pacientes recibieron simultáneamente 800 mg/día de PTX e IFN y otros nueve enfermos fueron tratados sólo con IFN. Se evaluó su estado clínico cada tres meses aplicando las escalas del estado de incapacidad ampliada (EDSS) y la Neurological Score (NRS).
Resultados No apreciamos mejoría estadísticamente significativa en la evolución de la EDSS y NRS entre ambos grupos de pacientes después de 18 meses de tratamiento. Los pacientes que reciben PTX tienen menos efectos secundarios del IFN (fiebre y mialgias) durante los tres primeros meses, pero estas diferencias entre ambos grupos desaparecen posteriormente. En dos pacientes la PTX produjo transitoriamente gastralgias y náuseas.
Conclusiones La PTX podría ser útil como fármaco coadyuvante del IFN durante los tres primeros meses de tratamiento al reducir algunos efectos secundarios del mismo, pero no parece justificado mantenerlo más tiempo al no existir mejoría del estado funcional.
Objetivos Comprobar la eficacia de la PTX en la reducción de los efectos secundarios del IFN y en la evolución funcional de los pacientes.
Pacientes y métodos Estudiamos 18 pacientes con esclerosis múltiple remitenterecurrente durante un período de 18 meses; nueve pacientes recibieron simultáneamente 800 mg/día de PTX e IFN y otros nueve enfermos fueron tratados sólo con IFN. Se evaluó su estado clínico cada tres meses aplicando las escalas del estado de incapacidad ampliada (EDSS) y la Neurological Score (NRS).
Resultados No apreciamos mejoría estadísticamente significativa en la evolución de la EDSS y NRS entre ambos grupos de pacientes después de 18 meses de tratamiento. Los pacientes que reciben PTX tienen menos efectos secundarios del IFN (fiebre y mialgias) durante los tres primeros meses, pero estas diferencias entre ambos grupos desaparecen posteriormente. En dos pacientes la PTX produjo transitoriamente gastralgias y náuseas.
Conclusiones La PTX podría ser útil como fármaco coadyuvante del IFN durante los tres primeros meses de tratamiento al reducir algunos efectos secundarios del mismo, pero no parece justificado mantenerlo más tiempo al no existir mejoría del estado funcional.
Keywords
Multiple sclerosis
Pentoxifylline
Palabras Claves
Enfermedad desmielinizante
Esclerosis
Esclerosis múltiple
Pentoxifilina
