Introducción La epilepsia afecta a 6,6 de cada 1.000 habitantes en los países desarrollados. De estos pacientes, un tercio no llegarán a alcanzar un control adecuado con la medicación antiepiléptica actualmente disponible. El tratamiento médico de los pacientes con epilepsia farmacorresistente es complejo debido a la necesidad de valorar la evolución clínica de los distintos tipos de epilepsia y de manejar múltiples medicaciones antiepilépticas. Desarrollo y conclusiones. Se revisan los principios básicos para el tratamiento adecuado de un paciente con epilepsia farmacorresistente. Se hace especial énfasis en la utilización de los nuevos fármacos antiepilépticos y de la valoración de su eficacia y perfil de efectos adversos. Se analiza, asimismo, el uso de terapia añadida en estos pacientes y se valoran las interacciones farmacocinéticas y farmacodinámicas de los fármacos, esenciales para poder determinar qué fármaco es de elección en un determinado paciente. Finalmente, se examinan las estrategias más adecuadas par.

Introducción La epilepsia afecta a 6,6 de cada 1.000 habitantes en los países desarrollados. De estos pacientes, un tercio no llegarán a alcanzar un control adecuado con la medicación antiepiléptica actualmente disponible. El tratamiento médico de los pacientes con epilepsia farmacorresistente es complejo debido a la necesidad de valorar la evolución clínica de los distintos tipos de epilepsia y de manejar múltiples medicaciones antiepilépticas. Desarrollo y conclusiones. Se revisan los principios básicos para el tratamiento adecuado de un paciente con epilepsia farmacorresistente. Se hace especial énfasis en la utilización de los nuevos fármacos antiepilépticos y de la valoración de su eficacia y perfil de efectos adversos. Se analiza, asimismo, el uso de terapia añadida en estos pacientes y se valoran las interacciones farmacocinéticas y farmacodinámicas de los fármacos, esenciales para poder determinar qué fármaco es de elección en un determinado paciente. Finalmente, se examinan las estrategias más adecuadas par.