OBJECTIVE. To review voice disorders in neurological diseases, with special emphasis to acoustic analysis. DEVELOPMENT. In the first part of this article we describe data regarding neural control of voice, physiology of phonation, and examination of the patient with voice disturbances, including the use of voice laboratory, acoustic analysis fundamentals, phonetometric measures and aerodynamic measures. In the second part, we review the voice disturbances associated to neurological diseases, emphasizing into movement disorders (specially Parkinson’s disease, essential tremor, and spasmodic dysphonia).

CONCLUSIONS A number of neurological diseases causing alterations of corticospinal pathway, cerebellum, basal ganglia and upper and/or lower motoneurons can induce voice disturbances. Voice examination using ear, nose & throat examination, endoscopy and videorecording of laryngeal movements, acoustic analysis, elecroglottography, laryngeal electromyography, and aerodynamic measures, could be useful in the clinical examination of some neurological diseases.

Objetivo Revisar las alteraciones de la voz descritas en enfermedades neurológicas, especialmente en lo que respecta al análisis acústico.

Desarrollo En la primera parte del artículo se describen aspectos del control neural de la voz, fisiología de la fonación, métodos de exploración del paciente con patología de la voz, incluyendo la utilización del laboratorio de voz, los fundamentos del análisis acústico, medidas fonetométricas y medidas aerodinámicas. En la segunda parte se revisan las alteraciones de la voz descritas en distintas enfermedades neurológicas, con especial énfasis en los trastornos del movimiento (sobre todo en enfermedad de Parkinson, temblor esencial y disfonía espasmódica).

Conclusiones Distintas enfermedades neurológicas afectan estructuras que incluyen la vía corticoespinal a distintos niveles: cerebelo, ganglios basales, neuronas motoras superior e inferior y unión neuromuscular pueden producir alteraciones en la voz. El examen de la voz mediante examen clínico otorrinolaringológico, exploración endoscópica y grabación en vídeo de los movimientos laríngeos, análisis acústico, electroglotografía, electromiografía laríngea y medidas fonetométricas y aerodinámicas podría ser útil en la valoración de determinadas enfermedades neurológicas.