Introducción La afectación neurológica en la enfermedad de Behçet (EB) ocurre en el 10-30% de los casos y suele ser central, es rara la participación del sistema nervioso periférico. El inicio de la enfermedad con manifestaciones neurológicas es también infrecuente.

Caso clínico Varón de 51 años, con antecedentes de encefalitis de tronco no filiada y crisis epilépticas. Posteriormente desarrolló un síndrome cerebeloso y aftas orogenitales recidivantes, diagnosticado de EB con afectación del sistema nervioso central. Actualmente el paciente consulta por deterioro importante para la deambulación y dificultad progresiva para realizar tareas cotidianas con los miembros superiores. La exploración neurológica objetiva paresia del VI par derecho, hiporreflexia en hemicuerpo izquierdo, hipoestesia izquierda (discretas la táctil y discriminativa, y marcada la propioceptiva) y dismetría en miembros superiores e inferior izquierdo. De las pruebas complementarias, destaca una polineuropatía exclusivamente sensitiva en miembros superiores e inferior izquierdo. Tanto las manifestaciones centrales como las periféricas del sistema nervioso respondieron al tratamiento con esteroides.

Conclusión El probable inicio de la EB con manifestaciones neurológicas centrales y la posterior aparición de neuropatía periférica son hechos infrecuentes en la EB. La relación de ambos con esta vasculitis se refuerza por la buena respuesta al tratamiento inmunosupresor.

Introducción La afectación neurológica en la enfermedad de Behçet (EB) ocurre en el 10-30% de los casos y suele ser central, es rara la participación del sistema nervioso periférico. El inicio de la enfermedad con manifestaciones neurológicas es también infrecuente.

Caso clínico Varón de 51 años, con antecedentes de encefalitis de tronco no filiada y crisis epilépticas. Posteriormente desarrolló un síndrome cerebeloso y aftas orogenitales recidivantes, diagnosticado de EB con afectación del sistema nervioso central. Actualmente el paciente consulta por deterioro importante para la deambulación y dificultad progresiva para realizar tareas cotidianas con los miembros superiores. La exploración neurológica objetiva paresia del VI par derecho, hiporreflexia en hemicuerpo izquierdo, hipoestesia izquierda (discretas la táctil y discriminativa, y marcada la propioceptiva) y dismetría en miembros superiores e inferior izquierdo. De las pruebas complementarias, destaca una polineuropatía exclusivamente sensitiva en miembros superiores e inferior izquierdo. Tanto las manifestaciones centrales como las periféricas del sistema nervioso respondieron al tratamiento con esteroides.

Conclusión El probable inicio de la EB con manifestaciones neurológicas centrales y la posterior aparición de neuropatía periférica son hechos infrecuentes en la EB. La relación de ambos con esta vasculitis se refuerza por la buena respuesta al tratamiento inmunosupresor.