Introduction. Transcranial Doppler (TCD) is a new technique which is becoming increasingly used in neurology and is highly dependent on the user. Objective. To evaluate the reliability of TCD in our hospital. Patients and methods. During a five month period, all patients who had a cerebral angiogram done, also had DTC within 24 hours. The TCD was reported on before the result of the angiogram was known. Subsequent analysis of the comparison of the results was done by a person who had not done the initial investigations. Results. 49 persons were included in the study. The average time between the two investigations was 12.5 hours. In 5 patients the TCD was inconclusive due to a poor window. In 21 patients both tests were normal. Of the 14 patients in whom there were pathological findings on angiography, correct diagnosis was made on TCD in 12 cases, including those with stenosis of the anterior circulation. The two false negative findings of intracranial stenosis were in a vertebral artery and a posterior cerebral artery. The remaining seven cases were of patients in whom only one investigation showed signs of distal vasculopathy. Conclusion. The index of false positives of DTC showing intracranial stenosis was 0. All intracranial stenoses of the anterior circulation were correctly diagnosed.

Introducción El Doppler transcraneal (DTC) es una técnica de aparición reciente cada vez más utilizada en neurología y altamente dependiente del explorador.

Objetivo Evaluar la fiabilidad del DTC en nuestro hospital.

Pacientes y métodos A todos los pacientes a los que, durante un período de 5 meses, se solicitó un estudio angiográfico cerebral se les practicó un DTC con un intervalo máximo de 24 horas. Se informó del DTC sin conocer el resultado de la angiografía. Un examinador diferente a los que han practicado las exploraciones llevó a cabo el análisis posterior de comparación de resultados.

Resultados Se incluyen 49 individuos. El intervalo medio entre ambas pruebas es de 12,5 horas. En cinco pacientes, el DTC no fue concluyente por ‘mala ventana’. 21 pacientes tenían ambas pruebas normales. De los 14 pacientes en los que la angiografía mostró patología, el DTC diagnosticó correctamente 12, entre ellas todas las estenosis de la circulación anterior. Los dos falsos negativos para estenosis intracraneal fueron en una arteria vertebral y una cerebral posterior. Los siete casos restantes son pacientes en los que sólo una prueba detectó signos que sugerían vasculopatía distal.

Conclusiones El índice de falsos positivos del DTC para estenosis intracraneal fue 0. Se diagnosticaron correctamente todas las estenosis intracraneales de circulación anterior.