Introduction. Cerebrovascular diseases are the third most important cause of death in Cuba. Among the programmes given priority by the Cuban Ministry of Public Health and the World Health Organization (WHO), hemorrhagic disorders are the most ‘lethal’. Objective. To determine the ‘behaviour’ of hemorrhagic cerebrovascular disease in the central region of Cuba. Patients and methods. An exploratory, descriptive, retrospective study in which 1,401 clinical histories were reviewed. The variables being investigated were then processed using the computer data processor EPINFO 6.0 to determine the mean, standard deviation and chi squared. Results. An annual incidence rate of 84.03 per 100,000 persons was seen for hemorrhagic cerebrovascular disease; 54.16 and 29.86 per 100,000 persons respectively for intracerebral hemorrhage and subarachnoid hemorrhage; and total mortality of 68.95%. The disorder was associated with possible meteorological factors and the highest percentage was due to intracerebral hemorrhage with 64.45%. Arterial hypertension was the most intensely studied risk marker (p< 0.01). Most cases were elderly (p< 0.001). Surgical treatment was given to 81 patients with subarachnoid hemorrhage, with a predominance of malformations of the middle and anterior cerebral arteries. Treatment was based on depletion using Manitol and calcium antagonists. A considerable number of patients required mechanical ventilation and vaso-active drug support. Most were attended in Intermediate Polyvalent Treatment Units and the main complication was sepsis. Conclusions. There is a high mortality from hemorrhagic cerebrovascular disease in the central region of Cuba, and once the diagnosis has been made the prognosis is usually poor. The patients included in the programme of attention for subarachnoid haemorrhage showed promising results.

Introducción Las enfermedades cerebrovasculares constituyen la tercera causa de muerte en Cuba. Dentro de los programas prioritarios del Ministerio de Salud Pública del país y dentro de los proyectos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la mayor letalidad corresponde a los cuadros hemorrágicos.

Objetivo Determinar el comportamiento de la enfermedad cerebrovascular hemorrágica en la región central del país.

Pacientes y métodos Estudio explorativo, descriptivo y retrospectivo, con la revisión de 1.401 expedientes clínicos. Las variables de interés fueron procesadas ulteriormente por sistema computarizado de procesamiento de datos EPINFO 6.0 con determinación de media, desviación estándar y ji al cuadrado.

Resultados Se observó una tasa de incidencia anual de 84,03 por 100.000 habitantes para enfermedad cerebrovascular hemorrágica. El 54,16 y 29,86 por 100.000 habitantes para hemorragia intracerebral y hemorragia subaracnoidea, respectivamente, se observó una mortalidad total de 68,95%. La enfermedad se asoció con posibles factores meteorológicos y el mayor porcentaje correspondió a la hemorragia intracerebral con 64,45%; el marcador de riesgo más estudiado fue la hipertensión arterial (p< 0,01). La tercera edad aporta el mayor número de casos (p< 0,001). El tratamiento quirúrgico fue empleado en 81 pacientes con hemorragia subaracnoidea y predominaron las malformaciones de arteria cerebral media y anterior. Los pilares de tratamiento más empleados fueron depletantes como Manitol y antagonistas del calcio. En un número considerable de enfermos fue necesaria la ventilación mecánica y el apoyo vasoactivo, la mayoría fueron atendidos en Unidades de Terapia Intermedia Polivalente y la principal complicación fue la sepsis.

Conclusiones Existe una elevada letalidad por enfermedad cerebrovascular hemorrágica en la región central del país, y una vez establecido el diagnóstico el pronóstico es en la mayoría de los casos desfavorable. Los pacientes incluidos en el programa para atención de hemorragia subaracnoidea tienen resultados prometedores.