Introduction. The clinical presentation and progression of childhood migraine has still not been clearly defined. However, major advances in prognosis and treatment would follow this. Objective. To trace the clinical features and course of childhood migraine. Patients and methods. A prospective study, lasting 10 years, in a population of 284 children with migraine, seen at two hospitals. The data obtained were analysed using techniques of statistical significance and logistic regression. Results. In 24.3% headaches started before the age of 6 years, and in 57% at between 6 and 10 years of age. In 77.5% of the patients there was a family history of migraine, this figure rose to 82.6% in the children whose headaches started before the age of 6 years. Characteristics such as duration, site and accompanying factors differed from those seen in adults. There was spontaneous improvement in 88.3%, who did not require prophylactic medication. Conclusions. Childhood migraine has some characteristics which distinguish it from adult migraine. This should be noted in classification. Most children with migraine have mild headaches which do not require prophylaxis. A genetic factor appears to play an important rol in phenotype expression of the disorder.

Introducción Las características clínicas y evolutivas de la migraña en la edad pediátrica aún no están definidas con precisión. Del mejor conocimiento de estos aspectos, sin embargo, pueden derivar importantes consecuencias pronósticas y terapéuticas.

Objetivo Delinear las características clínicas y evolutivas de la migraña en la edad pediátrica.

Pacientes y métodos Estudio prospectivo, de 10 años de duración, en una población de 284 niños afectos de migraña, visitados en dos centros hospitalarios. Los datos obtenidos se han analizado mediante técnicas estadísticas de significación y regresión logística.

Resultados El 24,3% iniciaron su cefalea antes de los 6 años y el 57% entre los 6 y 10 años. En el 77,5% de los pacientes se recogen antecedentes familiares de migraña, porcentaje que se eleva al 82,6% entre los niños que iniciaron las crisis antes de los 6 años. Características tales como la duración, localización y factores acompañantes difieren de las definidas en los adultos. El 88,3% presentan una buena evolución espontánea, sin requerir medicación profiláctica.

Conclusiones La migraña pediátrica tiene algunas características diferentes a la de la edad adulta, que deben ser recogidas en las clasificaciones. La mayor parte de los niños migrañosos presentan cefaleas poco graves que no precisan profilaxis. El factor genético parece desempeñar un importante papel en la expresión fenotípica de la enfermedad.