INTRODUCTION Cognitive deterioration is a frequent finding in patients who have had a cerebral infarct which affected their quality of life. The prognostic factors associated with this are still not completely clear. OBJECTIVES. To determine the frequency of cognitive deterioration following cerebral infarct and the prognostic factors associated with its appearance.

PATIENTS AND METHODS We made a study of a prospective pohort in the Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras de Ciudad de La Habana, Cuba, in 401 patients with the confirmed diagnosis of cerebral infarct during the period March 1997-February 2000. A questionnaire was completed for all patients. This contained the possible variables for prognosis. The neuropsychological tests were done 3 and 6 months after the cerebral infarct occurred to determine the appearance of cognitive deterioration. Statistical analysis included the c2 test, relative risk estimation, and multiple logistic regression analysis.

RESULTS The frequency of cognitive deterioration 3 and 6 months after the cerebral infarct occurred was 22.2% and 6.9% respectively. Multiple logistic regression analysis showed prognostic variables of cognitive deterioration to be arterial hypertension (p=0.001, RR:2.0) and the number of current cerebral infarcts shown on computerized axial tomography (p=0.000, RR:5.2).

CONCLUSIONS Cognitive deterioration was a frequent complication after a cerebral infarct and several prognostic factors were associated with its appearance.

Introducción El deterioro cognitivo es una manifestación frecuente en pacientes que han presentado un infarto cerebral, que afecta su calidad de vida, y los factores pronósticos asociados al mismo no se esclarecen completamente.

Objetivos Determinar la frecuencia de deterioro cognitivo después del infarto cerebral y los factores pronósticos asociados a su aparición.

Pacientes y métodos Se efectuó un estudio de cohorte prospectivo en el Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, de Ciudad de La Habana, Cuba, en 401 pacientes con diagnóstico confirmado de infarto cerebral, en el período comprendido de marzo de 1997 a febrero del año 2000. A todos los pacientes se les llenó un formulario que contenía las posibles variables pronósticas y se les realizaron las pruebas neuropsicológicas a los 3 y 6 meses de evolución del infarto cerebral, para determinar la aparición del deterioro cognitivo. El análisis estadístico incluyó test de chi al cuadrado (c2), estimación del riesgo relativo y análisis de regresión logística múltiple.

Resultados La frecuencia de deterioro cognitivo a los 3 y 6 meses de evolución del infarto cerebral fue de 22,2 y 6,9%, respectivamente. El análisis de regresión logística múltiple mostró como variables pronósticas del deterioro cognitivo a la hipertensión arterial (p= 0,001, RR: 2,0) y el número de infartos cerebrales actuales visualizados en la tomografía axial computadorizada (p= 0,000, RR: 5,2).

Conclusiones El deterioro cognitivo fue una complicación frecuente después del infarto cerebral y varios factores pronósticos se asociaron a su aparición.