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Reflections On international classification of epilepsies and epileptic syndromes and proposed diagnostic scheme ILAE task force
Reflexiones sobre la clasificación internacional de epilepsias y síndromes epilépticos y el esquema diagnóstico propuesto por un grupo de trabajo de la ILAE
Rev Neurol 2002 , 34(6), 537–543; https://doi.org/10.33588/rn.3406.2001371
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Abstract
INTRODUCTION The International Classification of epilepsies and epileptic syndromes, proposed in 1989, have proven to be of considerable value and suministred a universal vocabulary for phisiciens. The use have identified also some disadvantages and the rapid advances in neuroimage and molecular genetics has become clear that reappraisal is needed. DEVELOPMENT. An ILAE Task Force on Classification and Terminology is proposing a diagnostic scheme that makes use of standardized terminology and concepts to describe individual patients. The proposal include several difinitive changes and terminology very logic but there is some new concepts that is not properly clear. The diagnostic scheme is made of flexible and dynamic modules. It consist of five level o axes: ictal phenomenology, seizure type, syndrome, etiology and impairement. It is lacking on axis about age at onset that is very important in some epileptic syndromes. The syndromic diagnosis is derived from a list of accepted epilepsy syndromes and of the syndromes are still in development, although no contain some syndromes of recent description. Finally it is proposed an example of a classification of epilepsy syndromes, grouping the syndromes according to age at onset and etiology.
Resumen
Introducción La clasificación internacional de epilepsias y síndromes epilépticos propuesta en 1989 ha sido de considerable valor y ha suministrado un vocabulario común a los médicos interesados. Su uso también ha puesto de manifiesto algunas carencias, y los rápidos avances en neuroimagen y genética molecular han mostrado la necesidad de una revisión.

Desarrollo Un grupo de trabajo, de la ILAE, sobre clasificación y terminología propone un esquema diagnóstico que se basa en el uso de conceptos y terminología de aceptación general para describir pacientes individuales. Lo propuesto incluye varios cambios definitivos en conceptos y terminología muy lógicos, aunque hay algunos de los nuevos conceptos que no están suficientemente claros. El esquema diagnóstico está formado por módulos flexibles y dinámicos, y consiste en cinco niveles o ejes: fenomenología ictal, tipo de crisis, síndrome, etiología y afectación. Se echa de menos un eje sobre la edad de comienzo que es muy importante en algunos síndromes epilépticos. El diagnóstico sindrómico se establece en una lista de síndromes/epilepsias aceptados y de síndromes que están todavía en desarrollo, y no contempla algunos síndromes de reciente descripción. Por último, se propone un ejemplo de clasificación de síndromes/epilepsia, y se agrupan los síndromes en relación con la edad y etiología.
Keywords
Diagnostic scheme epileptic seizures and epilepsy
International Classification of epilepsies and epileptic syndromes
Proposed classifications
Palabras Claves
Clasificación de síndromes epilépticos
Clasificaciones propuestas
Esquema diagnóstico de epilepsia
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