INTRODUCTION Many studies have shown that smoking is lower in patients with Parkinson’s disease. However, in other investigations this was not observed. The various studies involved showed wide variation with regard to methodology, criteria for diagnosis and periods of observation and hence it is difficult to compare them. DEVELOPMENT. The first studies published were designed to examine the effects of smoking in general and information was obtained regarding the possible disorders related to tobacco smoking according to the records of mortality, which may contain errors due to selective mortality and mistaken diagnosis. Most of the studies of cases and controls included prevalent cases which accepted the study, mainly hospital cases. Also it is probable that the prevalent cases of Parkinson’s disease do not smoke because of their disorders of movement.

CONCLUSIONS Many researchers have found important information about the pathophysiology of Parkinson’s disease and its association with smoking. However, the hypothesis regarding the association between smoking and low risk of Parkinson’s disease are various and independent, apart from the hypothesis of a truly biological mechanisms. Since the subject is still controversial, systematic reviews together with epidemiological and experimental studies are necessary.

Introducción En el presente trabajo se revisan los resultados de diferentes estudios sobre la asociación entre el consumo de tabaco y el Parkinson para evaluar si es cierto que el tabaco ejerce alguna función protectora sobre esta enfermedad.

Desarrollo Los diferentes estudios que se han realizado al respecto varían ampliamente en cuanto a la metodología, criterios diagnósticos y períodos de observación, siendo difícilmente comparables. Las primeras publicaciones al respecto provienen de cohortes de mortalidad en los fumadores. Estos estudios prospectivos se diseñaron para examinar los efectos del tabaco en general y se obtuvieron sus informaciones sobre las posibles enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco según los registros de mortalidad, por lo cual debe constatarse que aportan fuentes de errores, como la mortalidad selectiva y el diagnóstico erróneo. La mayoría de los estudios de caso-control incluyeron casos prevalentes que aceptaron el estudio, fundamentalmente hospitalarios. Además, es muy probable que los casos prevalentes de Parkinson no sean fumadores debido a los trastornos de movimiento que padecen.

Conclusiones Muchos investigadores han dado pistas importantes sobre la fisiopatología del Parkinson y su asociación con el consumo de tabaco. Sin embargo, las hipótesis acerca de la asociación entre el fumar y el bajo riesgo de Parkinson son diversas e independientes, aparte de la hipótesis de un mecanismo realmente biológico. Dado que el tema sigue sin aclararse serán necesarios revisiones sistemáticas y futuros estudios epidemiológicos y experimentales al respecto.