Original Article
Intravenous treatment with immunoglobulins in epileptic syndromes which are difficult to control
Tratamiento intravenoso con inmunoglobulinas en síndromes epilépticos de difícil control
Rev Neurol 2002
, 34(9),
816–819;
https://doi.org/10.33588/rn.3409.2001485
Abstract
INTRODUCTION Several mechanisms have been found to be involved in the DEVELOPMENT of malignant epileptic syndromes in childhood and an immunological component has been shown in experimental studies of epilepsy. The effect of intravenous immunoglobulin (IgIV) has been reported in various cases of epilepsy which were difficult to control.
INTRODUCTION To show the usefulness of IgIV in West’s syndrome (WS) and Lennox-Gastaut syndrome (LGS) which were difficult to control.
PATIENTS AND METHODS We selected five patients who fulfilled the criteria for WS and LGS which were difficult to control. They were given IgIV for five days and subsequently six fortnightly doses of 0.5 g/kg/day. We recorded data on sex, age, onset of the disorder and laboratory investigations, including blood and cerebrospinal fluid (CSF) immunoglobulin levels.
RESULTS Four girls with symptomatic WS and one boy with LGS as a symptom of a neuro-infection. Treatment was started at the age of 8-14 months . The spasms varied between 204 and 1,074 in 24 hours, and were markedly reduced after IgIV was given. The IgG in the CSF rose as the number of spasms fell (p< 0.05).
PATIENTS AND METHODS There was a satisfactory response to treatment, as reported in previous publications. It is a coadjuvant treatment for cases which are difficult to control and may also be useful in cases of symptomatic epilepsy where goods results are also obtained.
INTRODUCTION To show the usefulness of IgIV in West’s syndrome (WS) and Lennox-Gastaut syndrome (LGS) which were difficult to control.
PATIENTS AND METHODS We selected five patients who fulfilled the criteria for WS and LGS which were difficult to control. They were given IgIV for five days and subsequently six fortnightly doses of 0.5 g/kg/day. We recorded data on sex, age, onset of the disorder and laboratory investigations, including blood and cerebrospinal fluid (CSF) immunoglobulin levels.
RESULTS Four girls with symptomatic WS and one boy with LGS as a symptom of a neuro-infection. Treatment was started at the age of 8-14 months . The spasms varied between 204 and 1,074 in 24 hours, and were markedly reduced after IgIV was given. The IgG in the CSF rose as the number of spasms fell (p< 0.05).
PATIENTS AND METHODS There was a satisfactory response to treatment, as reported in previous publications. It is a coadjuvant treatment for cases which are difficult to control and may also be useful in cases of symptomatic epilepsy where goods results are also obtained.
Resumen
Introducción Diversos mecanismos se han implicado en la patología de los síndromes epilépticos malignos de la infancia y se ha demostrado la participación inmunológica en estudios experimentales de epilepsia. El efecto de la inmunoglobulina intravenosa (IgIV) se ha presentado en varios casos de epilepsia de difícil control.
Objetivo Demostrar la utilidad de la IgIV en síndrome de West (SW) y síndrome de Lennox-Gastaut (SLG) de difícil control.
Pacientes y métodos Cinco pacientes que reunieron criterios para SW y SLG de difícil control, los cuales recibieron IgIV durante cinco días y, posteriormente, seis dosis quincenales de 0,5 g/kg/día. Se recabaron datos como sexo, edad, inicio de padecimiento y exámenes de laboratorio, que incluyeron Ig en sangre y líquido cefalorraquídeo (LCR).
Resultados Fueron cuatro niñas con SW sintomático y un niño con SLG sintomático a neuroinfección. La edad de inicio al tratamiento fue de 8-14 meses de edad; los espasmos variaron de 204 a 1.074 en 24 h, con reducción importante después de administrar IgIV. La IgG se incrementó en LCR con relación a la disminución en el número de las crisis (p< 0,05). Discusión. La respuesta al tratamiento es satisfactoria, como se ha observado en otras publicaciones; es un tratamiento coadyuvante en casos de difícil control y también puede utilizarse en casos de epilepsia sintomática, con respuesta adecuada
Objetivo Demostrar la utilidad de la IgIV en síndrome de West (SW) y síndrome de Lennox-Gastaut (SLG) de difícil control.
Pacientes y métodos Cinco pacientes que reunieron criterios para SW y SLG de difícil control, los cuales recibieron IgIV durante cinco días y, posteriormente, seis dosis quincenales de 0,5 g/kg/día. Se recabaron datos como sexo, edad, inicio de padecimiento y exámenes de laboratorio, que incluyeron Ig en sangre y líquido cefalorraquídeo (LCR).
Resultados Fueron cuatro niñas con SW sintomático y un niño con SLG sintomático a neuroinfección. La edad de inicio al tratamiento fue de 8-14 meses de edad; los espasmos variaron de 204 a 1.074 en 24 h, con reducción importante después de administrar IgIV. La IgG se incrementó en LCR con relación a la disminución en el número de las crisis (p< 0,05). Discusión. La respuesta al tratamiento es satisfactoria, como se ha observado en otras publicaciones; es un tratamiento coadyuvante en casos de difícil control y también puede utilizarse en casos de epilepsia sintomática, con respuesta adecuada
Keywords
Epilepsy
Infantile spasms
Intravenous immunoglobulin
West’s syndrome
Palabras Claves
Epilepsia
Espasmos infantiles
Inmunoglobulinas intravenosas
Síndrome de West
