INTRODUCTION The positive effect of methylphenidate on children and adults with ADHD is well known. However, the effect of discontinuation of methylphenidate at adolescence onset on adult’s ADHD is unknown. Objective. To determine the effect of discontinuation of methylphenidate at adolescence onset on adult’s attention deficit, hyperactivity, impulsivity and functional disabilities.

PATIENTS AND METHODS Adults and their parents, spouses and/or friends were requested to fill out the same criteria diagnosis form filled out by their parents and teachers before (7 years of age), during (7.5 years of age) and at the end of treatment (12 years of age). They took methylphenidate (0.1-0.5 mg/kg/day) from age 7 to 12 years because ADHD. Inattention, hyperactivity, impulsivity and functional disability were statistically analyzed by the paired sample method before, during at the end of treatment and at age 27 years.

RESULTS Methylphenidate used for 5 years (7.5-12 years of age) improved significantly (p< 0.001) the average score for inattention, hyperactivity, impulsivity and functional impairment compared to pre (7 year of age) and post (27 years of age) treatment. The discontinuation of methylphenidate for 15 years (12-27 year of age) deteriorate significantly the average score for inattention and functional impairment when pre-adolescent and adult values were compared (p< 0.001).

CONCLUSIONS The results strongly suggest that methylphenidate must be used throughout the adulthood to avoid the degree of inattention and functional disability found in this study.

Introducción Se conoce bien el efecto positivo del metilfenidato sobre las manifestaciones del TDAH en niños y adultos. Sin embargo, se desconoce el efecto a largo plazo de discontinuar el metilfenidato al comienzo de la adolescencia.

Objetivo Determinar el efecto de discontinuar el metilfenidato al comienzo de la adolescencia sobre la inatención, hiperactividad, impulsividad y discapacidad funcional en la edad adulta.

Pacientes y métodos Se solicitó a los adultos, sus padres, esposos y amigos participantes del estudio, que llenaran el mismo cuestionario diagnóstico de TDAH que habían completado sus padres y maestros antes de comenzar (7 años de edad), durante (7,5 años) y al finalizar (12 años) el metilfenidato. A todos se les administró metilfenidato (0,1-0,5 mg/kg/día) desde los 7 hasta los 12 años de edad para tratar su TDAH. El grado de inatención, hiperactividad, impulsividad y discapacidad funcional se analizó estadísticamente por el método de muestras pareadas antes, durante y al final del tratamiento, y después de 15 años sin metilfenidato.

Resultados El metilfenidato administrado durante cinco años (7-12 años de edad) mejoró significativamente (p< 0,001) los valores promedio de inatención, hiperactividad, impulsividad y discapacidad funcional, comparado con los valores antes (7 años de edad) y después (27 años) del tratamiento. La discontinuación del metilfenidato durante 15 años (12-27 años de edad) deterioró significativamente (p< 0,001) los valores promedio de inatención y discapacidad funcional cuando los valores del adulto se compararon con los de la adolescencia .

Conclusiones Los resultados sugieren que el metilfenidato debería administrarse hasta la edad adulta para evitar el deterioro en la atención y discapacidad funcional encontrado en este estudio