Introduction and method. In recent years the need to create scales for measuring the dysfunction or impairment suffered by patients with multiple sclerosis has increased. The aim of the scales that measure neurological impairment is two-fold: to homogenise the data from different series so that studies into the prognosis and natural history of the disease can be compared, and to measure the changes in the progress of the disease when a therapy has been established. Over the past few years a large number of scales have appeared that attempt to redress the shortcomings of the EDSS (Expanded Disability Status Scale). The latest of these, the MSF Composite, manages to overcome the statistical problems of the EDSS and enables significant differences between two groups to be detected when studying the effect of a treatment. Conclusions. In the coming years we will possibly witness a joint use of several of the scales described, and both the EDSS and the Composite will be employed together in the evaluation of patients in therapeutic protocols, perhaps together with a quality of life scale.

Introducción y desarrollo. Durante los últimos años ha aumentado la necesidad de crear escalas de medición de la disfunción o deterioro que sufren los pacientes con esclerosis múltiple. El objetivo de las escalas que miden el deterioro neurológico es doble: homogeneizar los datos de las diferentes series para que los estudios pronósticos y de historia natural de la enfermedad sean comparables, y medir los cambios en la evolución de la enfermedad cuando se instaura una terapia. Han aparecido en los últimos años un gran número de escalas que intentan solventar los déficit de la EDSS (Expanded Disability Status Scale). La última de todas, el MSF Composite, consigue evitar los problemas estadísticos de la EDSS y permite encontrar diferencias significativas entre dos grupos al estudiar el efecto de un tratamiento.

Conclusiones Posiblemente en los años venideros asistamos a una utilización conjunta de varias de las escalas que se detallan, y tanto la EDSS como el Composite se empleen de forma conjunta en la valoración de enfermos en protocolos terapéuticos, quizá junto con alguna escala de calidad de vida.