Introduction. Oat (small)-cell carcinoma is the type of tumour most frequently associated to neurologic paraneoplastic syndromes. It is usually located in the lungs although it has been described in some other locations. Cerebellar symptoms may appear alone, associated to anti-Yo antibodies ( Breast and gynaecologic carcinomas), or as manifestation of a more generalized paraneoplastic encephalopathy, associated to signs and symptoms of some other neurologic systems affected. Case report. A 52 year old patient consulted due to a pancerebellar clinical picture, which started about two months before, and later associated to polineuropathy. Abdominal-CT showed a 4 cm mass in the head of the pancreas. Pathologic evaluation demonstrated a poorly differentiated small cell pancreatic tumour. Anti-Hu antibodies in high titres were found both in serum and cerebrospinal fluid. Discussion. The association of anti-Hu immunity and paraneoplastic encephalomyelitis has been observed in patients with neuroblastoma, seminomas, colorectal, breast and prostate carcinomas and some types of sarcoma. Only about 1% of pancreatic malignancies correspond to small cell type. We have not found any previous report about the association between a paraneoplastic syndrome and pancreatic poorly differentiated small-cell carcinoma.

Introducción El carcinoma de células pequeñas es el tumor que con más frecuencia produce cuadros paraneoplásicos neurológicos. Su localización más frecuente es la pulmonar, aunque se ha descrito en otras localizaciones. La afectación cerebelosa puede aparecer de forma pura, asociada a anticuerpos anti-Yo (carcinoma de mama y ginecológicos), o formando parte de una encefalopatía paraneoplásica , asociada a otros signos y síntomas de afectación del sistema nervioso.

Caso clínico Varón de 52 años, con un cuadro pancerebeloso de dos meses de evolución y posterior asociación de una polineuropatía. En la tomografía computarizada abdominal aparece una masa de 4 cm en la cabeza pancreática. El estudio anatomopatológico determina la presencia de un carcinoma indiferenciado de células pequeñas de origen pancreático. Se identificaron anticuerpos anti-Hu en altos títulos en suero y en líquido cefalorraquídeo. Discusión. Se han descrito pacientes con inmunidad anti-Hu y encefalomielitis paraneoplásica asociada a neuroblastoma, seminomas, adenocarcinoma de colon, cáncer de mama, cáncer de próstata y sarcomas. Sólo el 1% de los tumores malignos de páncreas corresponden al carcinoma indiferenciado de células pequeñas. En la bibliografía revisada no aparecen referencias publicadas que determinen la presencia de un síndrome paraneoplásico y el descubrimiento de un cáncer pancreático indiferenciado de células pequeñas.