INTRODUCTION In last decade many advances have occurred in knowledge of pathogenic, in the different types of clinic expression and in the therapy of both acute and chronic polyneuritis. OBJECTIVE. To review the recent advances in the childhood expression of these disorders. DEVELOPMENT AND

CONCLUSIONS Into the broad term of Guillain-Barré syndrome (GBS) several types are considered: demyelinating, motor-sensory axonal and motor axonal, and the Miller-Fisher syndrome (MFS). Diagnostic criteria, clinical and neurophysiological are explained. The actual modes of treatment are reviewed, especially immunoglobulins and plasmapheresis. The chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy (CIDP) is a rare disease in childhood but it is necessary think on it when a picture of demyelinating polyneuropathy that seems the more frequent Charcot-Marie-Tooth type 1 polyneuropathy, because the treatment of CIDP changes radically the prognosis. Last advances of pathogenic, diagnostic criteria and treatment with corticosteroids, immunoglobulins and plasmapheresis are reviewed.

Introducción En la ultima década se ha avanzado mucho en el conocimiento de la patogenia, de los diferentes tipos de expresividad clínica y tratamiento de las polineuritis, tanto agudas (síndrome de Guillain­Barré, SGB) como crónicas (polineuritis crónica inflamatoria desmielinizante, PCID).

Objetivo Revisar los avances en el conocimiento de estas enfermedades en la edad infantil. Desarrollo y conclusiones. Dentro del SGB se distinguen en la actualidad los tipos desmielinizante, axonal motorsensitivo y axonal motor, así como el síndrome de Miller­Fisher. Se exponen los criterios de diagnóstico, tanto clínicos como neurofisiológicos (signos de desmielinización y de lesión axonal). Se revisan las pautas actuales de tratamiento, especialmente con inmunoglobulinas endovenosas y plasmaféresis. En cuanto a la PCID, es una enfermedad rara en la infancia pero en la que es necesario pensar ante una polineuritis desmielinizante que puede simular una enfermedad de Charcot­Marie­Tooth tipo 1, ya que, a diferencia de ésta, tiene un tratamiento que cambia totalmente el pronóstico. Se revisan los datos actuales de patogenia, criterios diagnósticos y tratamiento con corticoides, inmunoglobulinas o plasmaféresis.