Original Article
Postictal paralysis during videoeeg monitoring studies
Paresia poscrítica durante estudios de monitorización de vídeoEEG
Rev Neurol 2002
, 35(5),
404–407;
https://doi.org/10.33588/rn.3505.2002319
Abstract
OBJECTIVE. To know the frequency of Todd’s paralysis during the videoEEG monitoring studies, to investigate in its pathophysiology, and to confirm its value to localise the epileptic focus.
PATIENTS AND METHODS We reviewed 114 monitoring studies, in 102 patients.
RESULTS Sixty patients had epileptic seizures. An obvious paresis was noted in four seizures of two patients (3 and 1, respectively). Both patients had frontal epilepsy. During the paralysis, in the first patient the EEG showed ictal discharges on the contralateral centrotemporal area. In the second patient, the EEG demonstrated slow waves in the contralateral frontal region. The ictal onset was contralateral to the paresis in all cases. No patient with pseudoseizures had paralysis.
CONCLUSIONS Postconvulsive paralysis are not frequent in videoEEG monitoring studies. However, if present it points out to a contralateral seizure onset. In our series it happened in patients with frontal seizures. The EEG may help to clarify if it correspond to a true postictal phenomenon or to a ictal paralysis.
PATIENTS AND METHODS We reviewed 114 monitoring studies, in 102 patients.
RESULTS Sixty patients had epileptic seizures. An obvious paresis was noted in four seizures of two patients (3 and 1, respectively). Both patients had frontal epilepsy. During the paralysis, in the first patient the EEG showed ictal discharges on the contralateral centrotemporal area. In the second patient, the EEG demonstrated slow waves in the contralateral frontal region. The ictal onset was contralateral to the paresis in all cases. No patient with pseudoseizures had paralysis.
CONCLUSIONS Postconvulsive paralysis are not frequent in videoEEG monitoring studies. However, if present it points out to a contralateral seizure onset. In our series it happened in patients with frontal seizures. The EEG may help to clarify if it correspond to a true postictal phenomenon or to a ictal paralysis.
Resumen
Objetivo Comprobar la frecuencia de aparición, fisiopatología y valor lateralizador de paresias poscríticas (PPC) en pacientes monitorizados mediante vídeoEEG, para estudio diagnóstico o evaluación prequirúrgica.
Pacientes y métodos Se han revisado 114 estudios de monitorización de vídeoEEG en 102 pacientes consecutivos.
Resultados Se registraron crisis epilépticas en 60 pacientes. Se observó paresia en cuatro crisis de dos pacientes (tres y una, respectivamente) diagnosticados de epilepsia frontal. En las tres crisis de la primera paciente la paresia se acompañó en el EEG de actividad crítica frontal contralateral. Durante la paresia de la segunda paciente se registró actividad lenta contralateral. La paciente con paresia crítica tenía epilepsia frontal, con crisis que se iniciaban con sacudidas clónicas. En los cuatro episodios la paresia fue contralateral al foco inicial de la crisis. No se encontró PPC en ninguno de los 16 pacientes diagnosticados de pseudocrisis.
Conclusiones La PPC es poco frecuente en pacientes con epilepsia, pero tiene gran valor lateralizador por la correlación con los hallazgos del EEG. En nuestra serie apareció en pacientes con crisis frontales. La paresia puede corresponder tanto a un fenómeno crítico como poscrítico.
Pacientes y métodos Se han revisado 114 estudios de monitorización de vídeoEEG en 102 pacientes consecutivos.
Resultados Se registraron crisis epilépticas en 60 pacientes. Se observó paresia en cuatro crisis de dos pacientes (tres y una, respectivamente) diagnosticados de epilepsia frontal. En las tres crisis de la primera paciente la paresia se acompañó en el EEG de actividad crítica frontal contralateral. Durante la paresia de la segunda paciente se registró actividad lenta contralateral. La paciente con paresia crítica tenía epilepsia frontal, con crisis que se iniciaban con sacudidas clónicas. En los cuatro episodios la paresia fue contralateral al foco inicial de la crisis. No se encontró PPC en ninguno de los 16 pacientes diagnosticados de pseudocrisis.
Conclusiones La PPC es poco frecuente en pacientes con epilepsia, pero tiene gran valor lateralizador por la correlación con los hallazgos del EEG. En nuestra serie apareció en pacientes con crisis frontales. La paresia puede corresponder tanto a un fenómeno crítico como poscrítico.
Keywords
Todd’s paralysis
VideoEEG monitoring
Palabras Claves
Parálisis poscrítica
Vídeo-EEG
VídeoEEG
